バイポーラ定義とDSM-5診断基準

双極性障害とは何ですか？

双極性障害は、米国精神医学会の精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）によって、人の気分、エネルギー、および機能能力に極端な変動を引き起こす脳障害のグループとして説明されています。

双極性障害は、3つの異なる状態を含むカテゴリです– バイポーラI、バイポーラII 、と気分循環性障害。

双極I型障害は、精神病エピソードの有無にかかわらず存在する可能性のある躁うつ病です
双極II型障害うつ病エピソードと躁病エピソードで構成されており、これらは交互に発生し、通常は重症度が低く、機能を阻害しません。
気分循環性障害軽躁病とうつ病の短いエピソードを引き起こす周期的な障害です

双極性障害および関連する障害は、DSM-5で独自の章が与えられています。うつ病性障害と統合失調症スペクトラム障害。双極性障害と一緒に暮らす人々は、大きな興奮、過活動、妄想、多幸感（躁病として知られている）の期間、および悲しみと絶望を感じる他の期間（うつ病として知られている）を経験します。そのため、単語の使用バイポーラ極端な高値と極端な低値の間のこの変動を反映しています。診断は、（最初の）を呈する若い患者に頻繁に割り当てられます大うつ病エピソード。これらの場合、診断は、精神科医による現在の精神病理学的評価ではなく、家族や介護者によって提供された精神病歴にのみ基づいています。

双極性障害は人口の最大2.5％で発生しますが、有病率は双極性障害または統合失調症の個人の一等親血縁者の間ではるかに高くなっています。双極性障害のある人は、気分のむらがそれほど深刻ではありません。軽躁病エピソードとして知られている間、人は気分の高揚、自尊心の増加、睡眠の必要性の減少を経験するかもしれません。躁病エピソードとは異なり、これらの症状は、日常の機能に影響を与えたり、精神病症状を引き起こしたりするほど深刻ではありません。

さらに、場合によっては、双極性障害のエピソードに次のものが含まれることがあります躁病とうつ病の両方の症状 ;これは、機能が混在するエピソードとして知られているものです。さまざまな機能を備えたエピソードを経験している人々は、極度の悲しみ、罪悪感、無価値を感じると同時に、高エネルギー、レースの思考とスピーチ、および過活動を経験する可能性があります。混合エピソードの間に、人が一瞬のうちに自殺念慮を表現することに熱狂的に満足することから離れることは珍しいことではありません。

双極性障害DSM-5診断基準

双極性障害を特定するための最初のステップは、医師またはメンタルヘルスの専門家と話すことです。第一に、医師は、症状を引き起こしている可能性のある他の状態を除外するために、身体的評価を行う場合があります。他の病気が存在しない場合、医師は包括的なメンタルヘルス評価を実施し、アメリカ精神医学会の特定の基準に従って患者の症状を評価します。精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）。双極性障害と診断されるためには、躁病または軽躁病のエピソードを少なくとも1回経験している必要があります。

躁病と見なされるには、高揚した、広大な、または過敏な気分が少なくとも1週間続き、ほとんど毎日、ほぼ毎日存在している必要があります。軽躁病と見なされるには、気分が少なくとも4日間連続して続き、ほとんど毎日、ほぼ毎日存在している必要があります。

不安発作を取り除く方法

この期間中、次の症状が3つ以上存在する必要があり、通常の行動からの重大な変化を表しています。

膨らんだ自尊心や誇大感
睡眠の必要性の減少
おしゃべりの増加
レースの考え
気が散りやすい
目標指向の活動または精神運動性激越の増加
痛みを伴う結果の可能性を秘めている活動に従事する、例えば、無制限の購入スプリー

双極性障害の抑うつ側は、大うつ病エピソードを特徴とし、その結果、気分が落ち込んだり、人生への興味や喜びが失われたりします。 DSM-5は、大うつ病エピソードと診断されるには、2週間以内に次の症状のうち5つ以上を経験する必要があると述べています。

ほぼ毎日、ほとんど毎日、落ち込んだ気分
すべて、またはほとんどすべての活動への興味や喜びの喪失
大幅な体重減少または食欲の減少または増加
部屋のペーシングなど、目的のない動きに従事する
倦怠感またはエネルギーの喪失
無価値または罪悪感の感情
考えたり集中したりする能力の低下、または優柔不断
死についての繰り返しの考え、特定の計画のない繰り返しの自殺念慮、または自殺未遂

私の気分のむらは双極性障害である可能性がありますか？

私たちは皆、良い日も悪い日もあります。世界の頂点に立つ日もあれば、失業したり、悪い別れを経験したり、友人と落ちたりすると、ゴミ捨て場に落ちてしまうこともあります。しかし、ある夜、陶酔感を感じて寝て、翌朝起きて、空虚で絶望的な気分になったことがありますか？あなたはあなたの高エネルギーレベルとレースの考えが突然無価値の感情とあなたがかつて楽しんだのと同じことをする喜びを経験することができないことに変わることに気づいたことがありますか？そうでない場合は、双極性障害を持っている可能性は低いです。

双極性障害のいくつかの重要な特徴により、重度の精神状態と時折の気分のむらを区別することができます。最初の特徴は、気分の変動が状況、人、または出来事によって引き起こされているのか、それとも原因なしに現れているのかということです。双極性障害の人の気分は状況変数の影響を受ける可能性がありますが、双極性障害の人も、明らかな理由もなく躁病になったり、うつ病になったりすることがよくあります。それに比べて、ほとんどの人にとって、気分のむらは状況的な出来事、特にストレスの多い期間、あるいは体のホルモンの変化にさえ結びついています。

気分の高低の持続時間と強度も、双極性障害について心配する必要があるかどうかを判断する際に考慮すべき要素です。双極性障害のある人は、少なくとも4日間連続して気分の高揚または過敏性を経験しますが、うつ病エピソードは一度に少なくとも2週間続きます。気分のむらに苦しんでいる場合、あなたが経験している気分の強さは、双極性障害の人々よりも強さの尺度でかなり高い可能性があります。

気分のむらが正常であるか、双極性障害の症状である可能性があるかがわからない場合。 Daylioなどのアプリを使用して気分日記を開始し、気分の変動を追跡および監視することをお勧めします。心理学者やセラピストは、これが治療活動になる可能性があることを示唆しています。また、人生の出来事や状況が気分のむらを引き起こしているのか、それとも原因がないように見えるのかを判断するのにも役立ちます。

双極性障害が心配な場合は、医師またはメンタルヘルスの専門家に相談して、変動する気分の具体的な詳細について話し合うことをお勧めします。