統合失調感情障害

ジャンプ先：原因症状診断自殺のリスク合併症処理

統合失調感情障害は、以下の症状の組み合わせを特徴とするメンタルヘルス障害です。統合失調症、含む幻覚または妄想、および躁病やうつ病などの気分障害の症状。

統合失調感情障害は統合失調症と症状を共有し、双極性障害、これは誤診につながる可能性があります。統合失調感情障害は他の2つほどよく研究されていないため、統合失調症と双極性障害から多くの介入と治療が借用されています。

精神障害の診断および統計マニュアルによると、5^NSエディション（DSM-5）、統合失調感情障害は人口の約0.3％に見られます。統合失調感情障害の発生率は、女性のうつ病型の発生率が高いため、男性よりも女性の方が高くなっています。

未治療の統合失調感情障害は、職場、学校、社会的状況での機能に問題を引き起こす可能性があります。統合失調感情障害のある人は、仕事を止めたり、学校に通ったりするのが難しいかもしれません。それは孤立し、孤独につながる可能性があります。

原因

統合失調感情障害の正確な原因は不明ですが、遺伝学、脳の構造や機能などの要因の組み合わせが、障害の発症に寄与する可能性があります。

以下の要因は、統合失調感情障害を発症するリスクを高めます。

統合失調感情障害、統合失調症、または双極性障害を伴う近親者。
精神を変える薬（向精神薬または向精神薬）の使用
ストレスの多いイベント

統合失調感情障害の典型的な発症年齢は成人期初期ですが、青年期から晩年までいつでも発生する可能性があります。

症状

統合失調感情障害には2つの主要なサブタイプがあります。

バイポーラタイプ：このサブタイプは、躁病エピソードが症状の提示の一部である場合に与えられます。大うつ病エピソードもこのサブタイプで発生する可能性があります。

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うつ病型：このサブタイプは、大うつ病エピソードのみがプレゼンテーションの一部である場合に与えられます。

診断されたタイプに応じて、人々はさまざまな症状を経験します。

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統合失調感情障害の経過は、多くの場合、重度の症状（綿密なモニタリングが必要）のサイクルとそれに続く改善期間を特徴とします。症状には、次のいくつかが含まれる場合があります。

幻覚：そこにないものを見たり聞いたりする
妄想：誤った、固定された信念
混乱した思考：質問に部分的に答えるか、無関係な答えで質問に答えるだけです
躁病の行動：双極性サブタイプの場合、人々は陶酔感、観念奔放、危険な行動（性的、経済的）、または性格外のエネルギーや行動の突然の増加を経験する可能性があります
うつ病の気分：うつ病のタイプの場合、人々は無価値感、悲しみ、およびその他のうつ病の症状を経験する可能性があります
機能障害：職業的、学術的、社会的
パーソナルケアの管理に関する問題：外観、清潔さ、セルフケア（歯や髪の毛などを磨く）

診断

統合失調感情障害の診断は、統合失調症と双極性障害またはうつ病性障害の両方の症状を含むため、複雑です。統合失調感情障害と診断されるには、以下が存在する必要があります。

統合失調症の症状が存在すると同時に発生する、主要な気分エピソード（躁病またはうつ病）が存在する中断のない期間
主要な気分エピソードがない場合の2週間以上の妄想または幻覚（病気の経過中）
主要な気分エピソードの基準を満たす症状は、病気の期間の大部分に存在します
症状は薬物使用や投薬に起因するものではありません

自殺のリスク

生涯自殺のリスク統合失調感情障害の場合は5％であり、抑うつ症状の存在は自殺のリスクが高いことと相関しています。

合併症

統合失調感情障害は、社会的および職業的機能障害に関連しており、合併症を引き起こす可能性があります。

社会的孤立
失業
不安
薬物乱用
家族の不和
健康上の問題
自殺

処理

統合失調感情障害の治療法は、症状の種類と重症度によって異なりますが、個人は通常、投薬、心理療法、およびライフスキルトレーニングの組み合わせによく反応します。入院が必要な場合もあります。

投薬管理：薬物療法には、抗精神病薬（妄想や幻覚などの症状を管理するため）、気分安定薬（双極性型の場合）、および抗うつ薬（うつ病型の場合）が含まれます。

心理療法：個人認知行動療法家族に焦点を当てた治療は、統合失調感情障害のある人が自分の症状を管理し、対処することを学ぶのに役立ちます。集団療法は社会的孤立を減らすのに役立ちます。

ライフスキルトレーニング：社会的および職業的スキルを学ぶことは、統合失調感情障害のある個人の孤立を減らし、生活の質を改善するのに役立ちます。社会的スキルトレーニングは、家庭と職場の両方でコミュニケーションを改善し、他者との相互作用を改善するのに役立ちます。職業訓練は、人々が雇用の準備、発見、維持に役立ちます。