妄想型統合失調症

ジャンプ先：症状投薬深刻な兆候

妄想型統合失調症は主に特徴があります統合失調症の陽性症状、妄想や幻覚を含みます。これらの衰弱させる症状は、現実のものとそうでないものの境界線を曖昧にし、その人が典型的な生活を送ることを困難にします。

統合失調症妄想型統合失調症はこの慢性疾患の最も一般的なサブタイプと考えられていますが、人口の約1.1パーセントで発生します。¹平均発症年齢は青年期後期から成人期初期で、通常18歳から30歳の間です。統合失調症が45歳以降または16歳以前に診断されることは非常にまれです。男性の発症は通常、女性よりも人生の早い段階で発生します。²

症状

早い統合失調症の症状かなり普通に見えるかもしれませんし、他の多くの要因によって説明することができます。これには、友人との付き合いの頻度の低下、睡眠障害、神経過敏、または成績の低下が含まれます。³統合失調症の発症中—別名前駆期—否定的な症状が高まります。これらは負の症状意欲の欠如の増加、注意を払うことができないことの減少、または社会的孤立が含まれる可能性があります。⁴

精神病が差し迫っている可能性があるという警告サインには、次のものがあります。⁵

他の人がしていないものを見たり、聞いたり、味わったりする。
疑わしさと他人の意図に対する一般的な恐れ。
永続的で異常な考えや信念。
はっきりと考えることの難しさ。
家族や友人からの撤退。
セルフケアの大幅な低下。

これらすべての症状を表示することは、必ずしも統合失調症の存在を示しているわけではありませんが、これらはメンタルヘルスの評価が推奨されていることを示しています。その人が統合失調症の発症を経験している場合、早期介入が肯定的な結果の最良のチャンスです。⁶

統合失調症の陽性症状—次のようなもの幻覚と妄想 —見過ごされる可能性が低くなります。前駆期の後、患者は活動期統合失調症の、その間に彼らは衰弱させる思考と知覚の歪みを経験します。彼らは、無秩序な発話や無秩序または緊張病の行動を含む、運動機能または認知機能の障害を経験する可能性があります。

妄想型統合失調症のパラノイアは、妄想（反対の証拠にもかかわらず持続する確固たる信念）と幻覚（他の人が見ないものを見たり聞いたりすること）から生じます。これらの経験は両方とも、本質的に迫害的または脅迫的である可能性があります。患者は、自分の考えや内なる声として認識できない声を頭の中で聞くことがあります。これらの声は、他の方法ではできないことをするように人を駆り立てて、侮辱的または敵対的である可能性があります。

これらの妄想と幻覚の結果として、奇妙で非典型的な行動が流れます。統合失調症の人は、政府が何らかの形で彼らに危害を加えようとして彼らを監視していると確信しているかもしれません。これは、家に乗り込んだり、窓を真っ暗にしたり、ドアの前に物を置いて侵入を妨害したり、リスニングデバイスやカメラが含まれていると思われるアイテムをブロックまたは削除したりする可能性があります。彼らは犯人を捕まえるために夜遅くまで起きているかもしれません。

境界性パーソナリティ障害があるかどうかを見分ける方法

活動性妄想型統合失調症の人は、妄想や幻覚に悩まされています。彼らのエネルギーと注意の大部分は、彼らの誤って保持された信念や知覚の歪みを維持し、保護することに焦点を当てています。⁷

人が統合失調症の初期治療を求める最も一般的な時期は、精神病が自分の人生と周囲の人々の人生に劇的な混乱をもたらすことが多い活動期です。

活動期の後、患者は残留相統合失調症の。残りのサブタイプと同じように、幻覚と妄想はこの時点で弱まり（通常は抗精神病薬や他の治療法の助けを借りて）、患者は主に陰性症状を経験します。

投薬

統合失調症と診断されたとき、抗精神病薬最も一般的に処方されます。これは、ピル、パッチ、または注射として与えることができます。定期的に薬を服用していない患者の問題（薬の不服従と呼ばれる）を取り除くことができるように開発された長期注射があります。これは、病態失認の症状のため、統合失調症の一般的な懸念事項です。病態失認洞察力の欠如と障害の存在の無意識です。統合失調症の人は、彼らの行動、幻覚、または妄想が異常であるか根拠がないことを認識していない可能性があります。これにより、抗精神病薬の服用をやめるか、治療への参加をやめるか、またはその両方を引き起こす可能性があり、その結果、活動期の精神病に再発する可能性があります。

抗精神病薬は統合失調症の陽性症状の治療に効果的ですが、陰性症状には対処していません。⁸さらに、これらの薬は、体重増加、眠気、落ち着きのなさ、吐き気、嘔吐、低血圧、口渇、白血球数の低下などの望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。それらはまた、振戦やチックなどの運動障害の発症につながる可能性がありますが、これらは新世代の抗精神病薬（非定型）ではなく、古い世代の抗精神病薬（典型的）でより一般的です。

心理療法は統合失調症の治療にも重要な役割を果たします。認知行動療法は、患者が社会的スキルを発達させ、維持し、併存する不安やうつ病の症状を緩和し、過去のトラウマに対処し、家族や友人との関係を改善し、職業回復を支援するのに役立つことが示されています。⁹

Coordinated Specialty Care（CSC）として知られるチームケアは、統合失調症の治療に有望であることが示されています。これは、メンタルヘルスの専門家のチームを利用して、症例管理、家族のサポートと教育、投薬管理、教育、雇用サポートを実行し、ピアサポートを提供します。¹⁰

早急な治療が必要な兆候

患者が自分自身または他の人にとって危険であり、治療を求めることを望まない場合、患者は非自発的に病院に入院し、通常3〜7日間続く評価期間の間保持される可能性があります。非自発的入院を延長するには、裁判所命令が必要です。^十一

映画やニュースメディアは統合失調症を暴力的な状態として特徴づけていますが、統合失調症の人の大多数は暴力的ではありません。暴力犯罪の大部分は、この障害に苦しんでいない個人によって犯されています。統合失調症における暴力のリスクは、治療が行われると劇的に低下します。¹²

ソーシャルメディアが10代にどのように影響するか

統合失調症は、自殺のリスクが高い。患者が自殺している場合は、National Suicide Prevention Lifeline（800-273-TALK（8255））に連絡するか、すぐに911に電話してください。

記事の出典

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国立精神衛生研究所。統合失調症とは何ですか？ www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtmlで入手できます。 2019年5月13日にアクセス。
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