流産について話さない理由

流産と死産は感情的に激しく、非常に独特な形の悲しみとトラウマであり、プライバシーと沈黙の中でしばしば起こります。新しい家族の到着を熱心に期待している親にとって、胎児の死は、妊娠の初期または後期に発生するかどうかにかかわらず、壊滅的なものになる可能性があります。これらのトピックにかかっている秘密の覆いは、話すのを難しくするかもしれませんが、これらの会話を明らかにすることが重要です。

ボストンを拠点とする心理学者のAlineZoldbrodとコロンビア大学精神科のDr.Elizabeth Fitelsonの2人の専門家に、流産と死産を取り巻く感情的および文化的な問題と、この非常に独特な人生経験への取り組み方について話しました。

フィテルソンは、医学の進歩は新しい親にとって両刃の剣であると述べています。新生児死亡率は劇的に低下しており、多くの人々は医師が自分の道を横切るものは何でも「直す」ことができると考えています。彼女によると、妊娠に対する世論の認識は変わったという。それはもはや妊娠中の親と子にとってリスクの高いライフイベントではなく、妊娠中の問題が管理可能であると見なされている日常的な出来事です。

真実は実際にはもっと複雑です。より高度な医療により、妊娠中の問題の特定と治療が容易になりました。しかし、いくつかの問題は克服できません。「妊娠の大部分において、物事は単に一緒になりません、そして流産は期待される結果です。」と彼女は言います。流産統計についての沈黙は、私たちが妊娠と子育てについて考える方法を形作り、しばしば期待する親を犠牲にします。

マーチ・オブ・ダイムズによると、新生児福祉を専門とする組織は、 10〜15パーセント妊娠の割合は流産で終わり、妊娠20週前に妊娠が失われます。一部の妊娠は、妊娠していることに気付く前に静かに終了するため、実際の数ははるかに多い可能性があります。流産の比較的一般的な性質はそれをそれほど悲劇的なものにしませんが、それはこの経験が例外ではなく、流産に直面している親が一人ではないことを強調しています。死産、つまり20週間後の死亡は、はるかに一般的ではなく、妊娠の1％未満で発生します。ただし、特定の年に米国全体で妊娠が行われていることを考えると、非常に多くの人々が激しい感情的体験に直面しています。

大うつ病エピソードとして分類されるためには、うつ病は少なくとも次の期間続く必要があります。

流産について話すのがとても難しい理由

流産が比較的一般的であることを考えると、私はフィテルソンに尋ねました、なぜそれについて話すのがとても難しいのですか？

彼女によると、これらの医学的発展には、妊娠を非常に早期に特定できる非常に正確な妊娠検査や、それに伴う高度な診断および医用画像技術など、追加の負担が伴います。これには、最初から多くの親が胎児と密接に関係しているため、喪失がより激しくなります。妊娠していない親（つまり、子供を持たない親）の妊娠への関与が増えることで、さらに悪化すると彼女は言います。これらは悪いことではありません。両親は妊娠に興奮してつながることを恐れてはいけませんが、その感情は喪失感を強める可能性があります。

彼女は、流産のリスクが劇的に低下する最初の学期が終わるまで妊娠を発表しないという伝統的な知恵は、意図しない結果をもたらす可能性があるとコメントしています。両親が妊娠を発表しない場合、彼らは妊娠の喪失を発表するのも難しいかもしれません。「実際に共有していないため、女性は孤立したままになります」とFitelsonは言い、妊娠と悪い結果の両方を同時に発表するのは厄介です。

「流産についてはあまり話されていないので、女性の期待はすべてがうまくいくだろうということです」と彼女は付け加え、妊娠を日常的なものと見なす危険性を強調しました。彼女の患者の多くは悲しみを経験するだけではありません。彼らはまた、罪悪感と恥を感じ、何か間違ったことをしたのか、それとも何らかの理由で流産を引き起こしたのか疑問に思います。「それが完全に真実ではないとき、持つことは非常に難しい感じです。」

一部の妊娠中の親にとって、流産は子供の喪失のように感じることがありますが、その子供は家族の外の奇妙な境界空間を占めています。両親は赤ちゃんを期待しているかもしれませんが、彼らがどのように見えるか、そして彼らがどのような人になるかを考えていますが、関係の部外者は決して赤ちゃんに会うことはなく、愛着を形成することもありません。散在する超音波写真以外では、子供は抽象概念であるため、たとえ意味があったとしても、厳しいコメントにつながる可能性があります。

両親は、表現の代わりに、「少なくともあなたは妊娠できることを知っている」、「それは意図されていなかった」、「彼らは今より良い場所にいる」、または「いつでも再試行できる」と聞くかもしれません。同情と共有の悲しみの。「多くの人がそれを最小限に抑えています」とZoldbrodはコメントしています。「それは信じられないほどトラウマです。」その検証の欠如は、両親が彼らの経験について連絡を取り、率直になることをためらう可能性があります。

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妊娠していない親にとっても難しいことです。彼らは妊娠の肉体的およびホルモン的変化、そして他の人間が彼らの中で成長しているという感覚を経験しませんが、彼らはまた愛着を形成します。多くの非妊娠中の親は積極的な参加者として妊娠に深く関わっていますが、流産に関しては、友人や家族でさえ、その経験がどれほど感情的であるかを理解していない可能性があります。思いやりの欠如を恐れて、人々は静かにそして個人的に悲しむかもしれません。

流産の感情的な余波への対処

フィテルソンは、不安、うつ病、ストレスはすべて流産を伴う可能性があり、妊娠中の親にとって、これらの感情的反応は、妊娠喪失に伴う急速なホルモン変化によって強められる可能性があるとコメントしています。彼らの体は、起こらない出来事のために、そして「ホルモンに非常に敏感な」人々のために、肉体的およびホルモン的に準備をしてきました、と彼女は言います、それは感情的な墜落をもたらす可能性があります。

彼女が強調するこれらの感情は有効です。流産は、両親がそれを赤ちゃんの喪失と見なすか、可能性の喪失と見なすかにかかわらず、喪失です。妊娠に苦労している親にとっては、以前に失った妊娠に対する悲しみを含む、より複雑な感情を伴う可能性があります。悲しみは人生の他の側面から溢れ出る可能性があります—人々は愛する人の死や大きな人生の変化を処理しているかもしれません、そして悲しみは圧倒され始めます。

「ルールはありません」と、流産と死産からの悲しみと回復のために、フィテルソンは言います。すべての人が自分のやり方で自分のペースでトラウマに反応します。友人や家族にとって、その悲しみを尊重し、検証することは非常に重要です。悲しみを認め、流産と死産を本当の損失として扱うことは、人々が自分の経験について話すための安全な場所を作ります。

悲しむのに時間をかけることも重要です。可能であれば、仕事を休むことも含まれます。旅行したり、プロジェクトに参加したりするのに役立つ人もいれば、プライベートな時間を過ごすのが好きな人もいます。死産を経験している人にとって、赤ちゃんを抱きしめ、写真を撮り、足跡や髪の毛の切り抜きなどの記念品を保管する機会は、信じられないほど貴重です。 Now I Lay Me Down to Sleepのような組織は、死産を記念するボランティアの写真家を提供しています。両親がそれらの写真をすぐに見る準備ができていなくても、将来的には大切にされる可能性があります。

彼女の患者の間で、人々が流産と死産について話し始めると、友人や家族が自分の話で木工品から出てくるのが一般的であると彼女は言います。他の人がその経験を経験したことを聞くことは、人々が悲しみを乗り越え、共通点を見つけるのに役立ちます。流産や死産の支援グループに参加することは非常に有益です。コミュニティ組織、出産センター、病院、メンタルヘルスの専門家は、妊娠喪失グループを提供することが多く、在胎週数で分けて、自分の気持ちを知っている親とつながることができます。

「流産した女性にとって最も重要なことは、流産支援グループに参加することです」とZoldbrodは言います。流産支援グループでは、人々はあなたの痛みを理解しています。流産についてのもう1つの本当にひどいこと、または不妊症は、妊娠中の女性を見たときに感じる信じられないほどの羨望です…流産支援グループでは、そのような感情を持っていることで地獄に行くとは誰も言わないでしょう。」

時には、友人や家族のサポートだけでは不十分です。悲しみが人々の生活を妨げ始めたとき、そして彼らが一日を過ごすのに苦労したとき、心配する原因があります。誰かが自殺を考えているように見える場合、または自傷行為を考えている場合は、外部の助けを得ることが特に重要です。しかし、悲しみがコントロールできなくなったと感じていない場合でも、治療は役立つ可能性があります。安全な環境で専門家に相談することで、パートナーの有無にかかわらず、悲しみを解き、処理することができます。そして、それは「それを乗り越える」ことではなく、前進することです。

流産は、沈黙の汚名や恥の対象である必要はありませんが、それは一度に1人ずつ始まるプロセスです。流産について率直に話すことは、孤独感を減らすことができますが、悲しみの正当性を確認することは、親が孤立してそうするのではなく、コミュニティでより快適に悲しむのを助けることができます。