世界的な難民のメンタルヘルス危機

難民が戦争地帯の差し迫った物理的危険から身を引いたとしても、彼らの問題はまだ終わっていません。難民が自国内のキャンプに移住すると、貧困や身体的および性的虐待などの問題に直面することがよくあります。彼らが海外に逃げる場合、文化的孤立とともに、人種的および宗教的差別が彼らの苦痛のリストにしばしば追加されます。

身体的および社会的問題ほど話題にされていないが、精神的健康の問題は、彼らが母国にいるか海外にいるかにかかわらず、難民集団に非常に蔓延している。戦争地帯での民間人の経験は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、うつ病、および体の一部を動かす能力の喪失などのストレスの身体的症状を引き起こす可能性があります。による報告によるとドイツ連邦心理療法士会議所、戦争地帯からの難民の半分以上が何らかの精神病に苦しんでいます。

2011年に始まり、これまでに避難したシリア内戦 1200万人以上トルコ、レバノン、ヨルダン、イラク、エジプトで400万人が海外に避難を求めており、難民、特に子供たちが経験する精神的問題への意識が高まっています。シリア難民の約半数は18歳未満であり、約40％は12歳未満です。3つの主要なレポート—セーブザチルドレンの2017年3月のレポート「見えない傷、」移民政策研究所（MPI）の2015年レポート、および 2015UNHCRレポートシリア難民の精神的健康問題に焦点を当てます。

学校の子供たちの不安

3つの報告書は広範囲にわたり、難民が直面している多くの精神的健康問題を明らかにしています。暴力や性的暴力、うつ病の経験によって引き起こされる深刻な状態であるPTSDは特に蔓延しており、トルコのシリアの子供難民の45％が前者に、44％が後者に苦しんでいます。

紛争で殺された親戚、物的損失、または一般的な状況に対する悲しみは、すべての人にとって重大なストレスの原因でした。恐れも明らかにストレス要因です。シリアにいる難民は暴力を恐れ続けていますが、国内外のキャンプにいる女性と少女はレイプや身体的虐待を恐れています。（レイプの恐れは、そもそも戦争地帯から逃げる主な理由です。）

シリアのマダヤの町、インビジブル・ワインズの教師からのこの引用が明らかにしているように、子供たちは特に戦時中に精神疾患の危険にさらされています。「子供たちは精神的に押しつぶされて疲れています。私たちが彼らと一緒に歌うような活動をするとき、彼らはまったく反応しません…彼らは戦争で虐殺されている子供たち、戦車、または包囲と食糧不足のイメージを描きます。」別の母親は、加害者による別の子供の首をかしげるのを目撃した彼女の子供の心理的問題について話します。

特に約300万人のシリアの子供たちが、爆発性の高い兵器にさらされている地域にまだ住んでいるため、恐怖が予想されます。 PTSDの症状であるおねしょと同様に、悲鳴を上げる悪夢は一般的です。しかし、子供たちはまた、戦時中の経験の結果として怒りと攻撃的になり、友人や家族を殺害した人々への復讐を望んでいます。

子供たちはまた、暴力に対して鈍感になり、シリアの多くの武装グループの一部の兵士として採用される可能性があります。これは、貧困に苦しむ両親を支援するための収入にもなります。「複数の暴力源にさらされた子供たちは、鈍感になり、感情的に無感覚になる可能性があります。これにより、攻撃的な行動を模倣する可能性が高まります」とセーブ・ザ・チルドレンは言います。

次のうち、統合失調症の症状ではないものはどれですか？

少女難民にとって、安全はさらに大きな問題であり、両親は娘のレイプ、誘拐、誘拐について心配しています。両親は結婚が女の子により大きな安全を提供することを望んでいるので、これは急いで見合い結婚を行うことにつながりました。 12歳の少女が結婚し、これが恐怖、鬱病、そして時には自殺にさえつながりました。恐ろしい親はまた、特に難民キャンプで娘が彼らの側を離れることを許可しません、そして結果として生じる閉じ込めの感覚は不安につながります。

では、何ができるのか、そして何が行われているのでしょうか。援助機関は難民の精神的健康のニーズだけでなく、彼らの身体的ニーズも考慮に入れなければならないという認識が高まっています。「私たちは、難民についてこれを知るのに十分な内戦の余波を見てきました。食糧と水を提供するだけでは十分ではありません」とMPIの報告書は述べています。シリア国内の難民、または国境に宿営している難民にとって、問題は明らかです。彼らに必要な支援を提供するのに十分なメンタルヘルス専門家が周りにいないだけです。

しかありませんシリアに残った約70人の精神科医。シリアのメンタルヘルス問題の程度は変化し始めているものの、メンタルヘルスケアに関するシリアの文化的タブーによって状況は悪化し、多くの難民が国内外で援助を回避することになります。

海外の難民については、受入国の政府機関が精神障害の診断と治療を確実に行う必要があります。たとえば、欧州連合諸国は、法律により、精神疾患の庇護申請者を選別し、彼らを助けるための支援策を講じる。ただし、リソースが不足しているということは、このシステムが失敗することが多いことを意味します。

伝統的な治療法に加えて、芸術療法のような手段が難民を治療するために使用されてきました。ジョーダンを拠点とする組織シリア明るい未来は、戦争によって引き起こされた精神疾患、特に子供のPTSDの事例に対処するための「文化的に敏感な」心理療法の方法を開発し、これらはある程度の成功を収めていると報告されています。

しかし、UNHCRが指摘しているように、難民の精神疾患の増大する危機と戦う唯一の方法は、戦闘員が戦うのをやめることです。シリアでは、それは近い将来には起こらないようであり、それまでは、祖国での恐怖を乗り越え、安全を求めて危険な旅に挑む人々にメンタルヘルスサービスを提供するために、さらに努力する必要があります。そうでなければ、危機は戦争のトラウマによって傷つけられた世代全体に現実の不可逆的な結果をもたらすでしょう。