双極性障害とうつ病:違いを理解する

ジャンプ先: うつ病の症状 双極性障害の症状 躁病の症状 双極性障害の種類 処理
双極性障害 と簡単に混同されます うつ うつ病エピソードが含まれる可能性があるためです。 2つの主な違いは、うつ病は単極構造、つまり、月経はありませんが、双極性障害には躁病の症状が含まれます。





2つの障害を区別するには、それぞれの症状を理解するのに役立ちます。





うつ病の症状

大うつ病性障害の本質的な特徴は、ほぼ毎日、ほとんど毎日気分が落ち込んでいるか、ほぼすべての活動への興味や喜びが失われている2週間の期間です。その他の潜在的な症状は次のとおりです。

  • ダイエットや体重増加をしていないときの大幅な体重減少と食欲の変化
  • ほぼ毎日不眠症または過眠症
  • ほぼ毎日、精神運動性激越または遅滞
  • ほぼ毎日、倦怠感やエネルギーの喪失
  • 無価値感や過度の罪悪感
  • 考えたり集中したりする能力の障害、および/または優柔不断
  • 死についての繰り返しの考え、計画のない繰り返しの自殺念慮、または自殺未遂または自殺計画

大うつ病性障害の症状は、社会的、職業的、または他の機能領域に重大な苦痛または障害を引き起こします。大うつ病性障害の診断基準を満たすために、躁病エピソードまたは軽躁病エピソードの病歴があってはなりません。



双極性障害の症状

双極性障害には、上記の抑うつ症状が含まれる場合がありますが、躁病の症状も含まれます。双極性障害は、うつ病の低値と躁病の高値の間で変動する気分のむらによって特徴付けられます。

躁病エピソードは、異常かつ持続的に上昇した、拡張性のある、または過敏な気分と、目標指向の活動またはエネルギーの増加の明確な期間として説明され、少なくとも1週間続きます。

躁病の症状は次のとおりです。

  • 膨らんだ自尊心や誇大感
  • 睡眠の必要性の減少
  • いつもよりおしゃべりなことや話すことへのプレッシャー
  • アイデアの飛行、レースの考え
  • 気晴らし
  • 目標指向の活動の増加
  • 潜在的に無謀な活動への過度の関与(通常、薬物、金銭、または性別を含む)

双極性障害では、気分のエピソードは、社会的または職業的機能に著しい障害を引き起こしたり、自傷行為を避けるために入院を必要とするほど深刻です。

双極性障害の種類

双極性障害には2つのタイプがあり、2つの密接に関連する障害があります。さまざまな種類の双極性障害を理解することは、双極性障害とうつ病を区別するのに役立ちます。

最も一般的な精神障害は何ですか
  • 双極I型障害:これは、うつ病エピソードの有無に関係なく、患者が少なくとも1つの躁病エピソードを経験した場合に診断されます。
  • 双極II型障害:この診断は、患者が少なくとも1回のうつ病エピソードと、軽躁病。軽躁病の発作は躁病ほど極端ではなく、短命です。双極性II型障害の患者は、より長いうつ病エピソードとより短い軽躁状態を経験する傾向があります。軽躁症状は機能にそれほど影響を与えない可能性があるため、患者はしばしばうつ病エピソード中に治療を求めます。
  • 気分循環性​​障害:気分循環性​​障害の本質的な特徴は、互いに異なる多数の軽躁症状と抑うつ症状の期間を伴う慢性の変動する気分障害です。軽躁症状は軽躁エピソードの完全な基準を満たしておらず、抑うつ症状は抑うつエピソードの完全な基準を満たしていません。
  • 不特定の双極性障害:この診断は、他の3つの障害の完全な基準と一致しない臨床的に重大な異常な気分の上昇がある場合に行われる可能性があります。これらの障害は通常、物質誘発性または他の状態に関連しています。
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双極性障害とうつ病の治療

治療せずに放置すると、双極性障害と大うつ病性障害の両方が社会的および職業的機能に大きな影響を与える可能性があります。どちらにも自殺のリスクが含まれています。良いニュースは、両方の状態が治療可能であるということです。多くの場合、併用療法が最も効果的です。考えられる治療法は次のとおりです。

  • トークセラピー
  • 認知行動療法
  • 家族療法(家族の関与は成功を高める)
  • 投薬管理(抗うつ薬および/または気分安定薬を含む)

うつ病と双極性障害の両方を持つ患者は、高度に構造化されたルーチンによく反応します。ルーチンを作成することは、患者が何を期待し、独立して投薬管理を実行するかを知るのに役立ちます。

記事の出典

米国心理学会、精神障害の診断および統計マニュアル、第5版、American Psychiatric Publishing、ワシントンD.C.、2013年。

最終更新日:2020年11月24日

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