過食症

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過食症とは何ですか?

過食症(またはBED)は、定期的かつ強制的に大量の食物を、しばしば急速に、そして満腹の胃からの不快感または痛みのポイントまで食べることを特徴とします。それ 3.5%以上の女性と2%の男性に影響を及ぼします 米国では、それを国内で最も一般的な摂食障害にしています。





過食症は感情的な食べ過ぎです。他の障害は通常女性の2倍一般的ですが、BEDはそれほど差別的ではなく、この状態の人の約40%が男性です。女性では、最も一般的には成人期初期に発生します。男性では、中年になると。 BEDは、あらゆる年齢、性別、人種、民族、体型、文化的背景の人々に影響を及ぼします。すべてではありませんが、BEDに苦しむほとんどの人は太りすぎです。

BEDを通常の時折の過食と区別する1つの要因は、食生活をコントロールできないという感覚です。空腹でないときは、食べ過ぎたり、早すぎたり、満腹になった後も食べ続けたりすることがあります。自分がどれだけ食べているかを隠すために、一人で、または密かに食事をしようとし、自分の食事行動について恥ずかしさ、恥ずかしさ、罪悪感を感じることがあります。あなたはやめることを誓いますが、あなたは自分自身が何度も何度も過食症になっていることに気づきます。このタイプの過食症を少なくとも週に1回、3か月連続して経験した場合、BEDと診断される可能性があります。





BEDと過食症の違いは何ですか?

過食症は、食べ過ぎやパージ、または嘔吐、下剤の使用、過度の運動によって消費カロリーを補おうとすることを特徴としています。 BEDをお持ちの場合は、これらの方法を日常的に使用して、食べ過ぎによる体重増加を元に戻そうとはしません。しかし、それはまれですが、あなたの個々の遺伝子構成または特に速い代謝のおかげで、あなたはBEDを持っていて太りすぎではないことができます。

ベッドの原因は何ですか?

BEDは根本的な感情的な問題に関連していますが、正確な原因は不明です。この状態は、心理的、行動的、および環境的影響の組み合わせに起因する可能性があります。 BEDを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの既知の要因は次のとおりです。



  • 摂食障害の家族歴。親または兄弟が摂食障害を患っている、または患っていた場合、摂食障害を発症するリスクが高くなります。
  • 心理的問題または否定的な自尊心の歴史。特定の思考パターンと気分障害は、うつ病、怒り、不安、コントロールする必要性、完璧主義と硬直性、他人を喜ばせる必要性、自分自身、自分の体、そして自分の業績に対する否定的な感情など、BEDと密接に関連しています。
  • ダイエットの歴史。 BEDの人はさまざまな体型を持っていますが、カロリー制限の長い歴史があることがよくあります。
  • 重大な喪失、人間関係の問題、またはトラウマ的な経験。 BEDは、ストレスに対処し、感情的な痛みから身を遠ざける方法です。
  • 性的虐待、身体的虐待、体重差別、および/またはいじめの経験。研究によると、BEDやその他の摂食障害のある人は、虐待的な出来事の個人的な履歴を報告することがよくあります。1

ベッドがあなたの健康と幸福にどのように影響するか

BEDは、さまざまな感情的、身体的、心理的問題に起因し、それを引き起こす可能性があります。最終的には、次のような身体的合併症が発生する可能性があります。

  • 高血圧
  • 高コレステロール
  • 心臓病
  • II型糖尿病
  • 胆嚢疾患
  • 倦怠感
  • 関節と筋肉の痛み
  • 変形性関節症
  • 特定の癌
  • 睡眠時無呼吸

また、次のようなBEDに関連することが多い心理的および感情的な状態を経験する場合もあります。

  • あなた自身やあなたの人生について気分が悪い
  • 生活の質の悪さ
  • 職場、私生活、または社交中に機能する問題
  • 不安神経症、うつ病、双極性障害、薬物乱用障害

どこで助けを得るか、そして何を期待するか

BEDは、適切な診断と治療を必要とする病気です。症状があることを選択しませんでしたが、症状を認識したらすぐに、必要に応じてアドバイスを求め、医師の診察を受けることを選択できます。治療せずに放置すると、BEDは着実に悪化する可能性があり、極端な場合には生命を脅かす可能性もあります。

メンタルヘルスケアプロバイダーをまだお持ちでない場合は、かかりつけ医に相談することから始めることができます。過食症の症状と、行動に関連する感情について説明してください。予約の前にあなたが経験している症状のリストを作ることは役に立つかもしれません。摂食障害の家族歴、大きなストレス、最近の生活の変化、典型的な1日の食事パターンなど、関連するすべての個人情報を必ず含めてください。過食症による身体的影響を評価するための検査を含む身体検査に加えて、医師はあなたの毎日の食生活、あなたの考え、あなたの体重や外見についての考えや感情について質問することがあります。過食症とは関係がないと思われる感情、考え、その他の情報について、遠慮なく話し合ってください。プロバイダーにあなたの精神的および肉体的健康の全体像を提供することが重要です。

必要に応じて、医師はあなたを資格のあるメンタルヘルス専門家に紹介できるはずです。 BEDを治療するには、適切な教育、訓練、経験を持った人に治療を求めることが重要です。あなたがBEDを治療する彼らのアプローチに同意し、彼らの提案された治療計画と彼らが回復のためのあなたの主要な目標として何を見ているかを理解することを忘れないでください。彼らの答えに満足できない場合、またはこの人と一緒に仕事をすることに抵抗がない場合は、セカンドオピニオンを求めることを検討してください。

BEDを治療するメンタルヘルスの専門家は、さまざまなスタイルの治療法を利用し、さまざまなツールを使用して回復状態に移行することができます。治療の第一線は通常個人です 認知行動療法(CBT) 、1対1の比較的短期間のトークセラピーで、思考、感情、食事行動の関係を理解するのに役立ちます。あなたのセラピストは、過食症のエピソードを排除するか、少なくとも減らすことを目的として、あなたの摂食行動と思考パターンを正常化するようにあなたに教えます。同時に、CBTは、ストレスに対処し、自分自身、体型、体重についての否定的な思考パターンに対処し、方向を変えるのに役立つツールを提供します。

対人関係療法(ITP)として知られる、元々大恐慌に発展した別の形態のトークセラピーも、過食行動が存在する摂食障害に苦しむ人々を助ける可能性があることを示唆する研究もあります。 ITPは、食物行動よりも、ビンジパージ行動を永続させる役割を果たす可能性のある対人関係の問題に焦点を当てています。一部の研究者は、これらの関係の問題を特定して解決することで、これらの行動の頻度を減らすことができると感じています。 ITPは、CBTの代わりに、またはCBTと組み合わせて使用​​できますが、研究ではCBTがより効率的な治療法であることが示されています。

心理カウンセリングに加えて、他の治療法やアプローチは、症状のいくつかを軽減し、BEDに関連する行動を改善するのに役立ちます。気分の問題を解決するために抗うつ薬または抗不安薬が処方される場合があり、肥満の場合は、体重減少を誘発する薬がCBTと組み合わせて使用​​される場合があります。管理栄養士または臨床栄養士は、適切な栄養についてより多くのことを教え、バランスの取れた食事計画を立てて従うことにより、健康的な体重を達成または維持するのに役立ちます。あなたの医療提供者はまた、運動クラス、瞑想とマインドフルネスの指導、ヨガ、馬療法、または芸術療法のような補助療法を提案するかもしれません。これらのプログラムはBEDを治すことはありません。ストレスレベルを下げ、気分を高め、身体イメージを改善し、人生をよりよくコントロールする感覚を身に付けるのに役立ちます。

BEDの治療の成功は、ほとんどの場合、治療アプローチの組み合わせに依存しています。メンタルヘルスケア提供者、医療提供者、栄養カウンセラー、およびその他の専門家のチームはすべて、安全で効果的な治療計画に貢献することができます。

ヘルプが必要で、直接のサポートサークルの誰かからそれを得ることができない場合は、全国摂食障害協会のヘルプラインにフリーダイヤル1-800-931-2237に電話してください。

記事の出典
  1. 米国保健社会福祉省の女性の健康に関するオフィス:過食症。入手可能: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder 。 2019年7月25日にアクセス。
  2. 全米摂食障害協会(NEDA):過食症。入手可能: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed 。 2019年7月25日にアクセス。
  3. Striegel-Moore RH、Dohm FA、PikeKMなど。過食症の危険因子としての虐待、いじめ、差別。 J精​​神医学です。 2002年11月; 159(11); 1902-1907。入手可能: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 。 2019年7月25日にアクセス。
  4. チャンピオンLとパワーM、摂食障害の対人関係療法。臨床心理学。 2012年3月; 19(2):150-158。入手可能: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ 。 2019年7月25日にアクセス。
  5. Arbaizar B、Gomez-Acebo I、Llorca J.神経性過食症および過食症におけるトピラマートの有効性:系統的レビュー。総合病院精神科。 2008年9月から10月。 30(5):471-75。入手可能: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 。 2019年7月25日にアクセス。
最終更新日:2020年10月2日

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