誰かがメンタルヘルスの危機に直面しているときに警察に通報すべきではない理由

デンバーアライアンスフォーストリートヘルスレスポンスの組織ディレクターであるビニーセルバンテスは、デンバーの有名な16番街モールについて何か奇妙なことに気づきました。公務員や警察は観光客に路上で「長居」するように勧めたが、彼らはしばしばそこで「浮浪」している収容されていない人々を取り締まった。「これら2つのことの唯一の違いは、人々が使うお金があるかどうかです」とセルバンテスは言います。

その区別は、米国が収容されていない人々や精神疾患を持つ人々を扱う方法の根底にあります。私たちの多くは、メンタルヘルスの危機の真っ只中にいる誰かを見つけるために、町や都市の道を歩いてきました。 2017年の時点で、アメリカの成人の18.9％が精神疾患を経験しており、アメリカの成人の4.5％が精神疾患を患っていることを考慮すると深刻な精神疾患、この人は私たちの家族、または私たち自身かもしれません。危機に瀕しているコミュニティのメンバーに遭遇したとき、私たちは何ができるでしょうか？

私たちの多くは、恐れからであれ、無力感からであれ、苦しんでいる隣人から目をそらすように教えられてきました。私たちが手を差し伸べる場合、私たちのほとんどがアクセスできる唯一の助けは911と警察です。しかし、精神疾患のある人は、治療を受けるのではなく、これらの出会いの結果としてしばしば犯罪になります。その結果、2014年の時点で、投獄されたアメリカ人の20％が深刻な精神疾患。警察との遭遇は致命的となる場合があります。未治療の精神疾患を持つ人々は、警官によって殺害される可能性が16倍高くなります。ないものより。

デンバーの通りに住む人々に対する長年の暴力の結果として、セルバンテスのグループは他のコミュニティ組織と提携しましたサポートチームアシスタンスレスポンス（STAR）プログラムを作成する。メンタルヘルスの危機やホームレスに関する911の電話に応えて、プログラムは警官ではなく、メンタルヘルスの臨床医と医者を乗せたバンを派遣します。

STARは、組織的な人種差別や警察の虐待に対する黒人主導の暴動が続いていることを受けて、コミュニティの主催者がインスピレーションを得るために利用したモデルの1つです。 5月下旬以降、ミネアポリスの警官がジョージフロイドを法外に殺害した後、米国中の抗議者たちは、国の警察署の資金繰りと廃止を求めてきました。セルバンテスにとって、STARは警察の資金を払い出し、代わりに地域社会の福祉にお金をかける運動の一部です。「公安への治療に焦点を当てたアプローチを持つことはとても必要です」と彼は言います。

精神障害のあるアメリカ人は長期的なサポートが不足しています

精神疾患の犯罪化の根底にあるのは、基本的なメンタルヘルスケアへの米国の長期的な投資削減です。 2017年の時点で、深刻な精神疾患を患っている人の66.7％だけが何らかの心理的症状を受けていました過去1年間のケア。

いじめの短期的な影響

保険があっても、ケアは人々がアクセスするには高すぎることがよくあります。 2013年の調査では、精神疾患を患っている人の半数が治療のような基本的な治療をする余裕がありませんでした。これは、色のアメリカ人、特に憤慨している黒人のアメリカ人にとって特に問題です。奴隷制と植民地主義の歴史的トラウマに起因する体系的な人種差別のために、大まかに 20％黒と色の先住民経験しながら精神疾患を患っている白人アメリカ人の最大3倍の貧困率。

構造的人種差別とコミュニティの投資撤退の結果、アメリカの刑務所は国内最大の入院患者になりました精神科医療提供者。もちろん、刑務所は人間が繁栄する場所ではありません。そして、精神疾患を持つ人々を助ける場所でもありません。横行する人権侵害を含む十分な食糧の不足そして医療 ; 頻繁な性的虐待 ;そして独房監禁の使用刑務所は、それを癒すのではなく、しばしばトラウマを引き起こすことを意味します。

部分的にこれらの悲惨な状況の結果として、投獄された人々の最大21％が PTSD 。

精神障害のある人は傷つきやすい

精神疾患のあるコミュニティメンバーの扱い方を改善するには、公共政策と社会の根底にある障害者差別の考え方の両方を変える必要があります。

エイブリストの神話

私たちの社会は非常に不平等であり、人種差別、障害者差別、階級搾取、性差別、同性愛嫌悪に満ちています。これらのシステムから生じる偏見のある信念は、ポリシーレベルで私たちに影響を与えるだけではありません。それらは私たちの感情的な反応のレベルで私たちに影響を与え、私たちが他の人々をどのように見て相互作用するかを形作ります。

私たちの多くは、特に精神病を経験している場合や社会的規範から逸脱した行動をしている場合に、精神疾患のある人を怖いまたは脅迫的であると見なすように教えられています。「私たちはそれらの感情とその汚名に立ち向かうコミュニティの物語を必要としています」とセルバンテスは言います。

現実

現実には、精神疾患のある人は、他人に対して暴力を振るうよりも、危害を加えられたり、自分自身を傷つけたりする可能性が高くなります。重度の精神疾患のある人は、精神疾患のない人よりも10倍高い可能性があります暴力犯罪の犠牲者になる、家庭内暴力や暴行を含みます。

この脆弱性はいくつかの方法で現れます。精神疾患があると、人々は貧困やホームレスを経験する可能性がはるかに高くなります。貧困とホームレスのトラウマ多くの場合、精神疾患を引き起こします。その結果、慢性的なホームレスの隣人の30％以上が精神疾患を経験する。同様に、精神疾患のある人は、しばしばセルフメディケーションの形として、薬物を使用する可能性が高くなります未治療の症状に対処する、それは彼らのチャンスを増やします刑事司法制度への関与。

収容されていないコミュニティのメンバーが危機に瀕している、またはあなたを不快にさせるような行動をしているのを見たとき、あなたは投獄される必要のある「悪い」人を目撃していません。代わりに、何年にもわたるリソース不足、差別、疎外に反応している人を目撃している可能性があります。あなたの不快感は、最終的にその人によって引き起こされるものではありません。あなたの不快感はあなたの仲間の人間を残忍にしたシステムによって引き起こされます。

一部の都市は警察の対応に代わるものを作成しています

デンバーのSTARプログラムは、その種の最初のものではありません。これは、オレゴン州ユージーンの同様のプログラムであるCAHOOTSをモデルにしています。 1989年以来、警察ではなく、カウンセラーや医者でメンタルヘルスの危機に対応しました。周りのために 1パーセント街の 2380億ドルの警察予算、プログラムは答えます部門の電話の17％。

セルバンテスにとって、CAHOOTSやSTARのようなプログラムは、公安の概念を警察や罰から「基本的な人間のニーズを満たす」方向にシフトさせます。 STARカウンセラーは、電話の現場に到着して、収容されていない人や危機に瀕している人が問題の原因であるとすぐに想定するのではなく、その人をどのように助けることができるかを尋ねます。「彼らは誰かと話したり、問題をナビゲートしたりすることができます」とセルバンテスは言います。「そのほとんどは、人々が大丈夫かどうかを見ることです。」

その人が急性のメンタルヘルス危機を経験している場合、カウンセラーは彼らを治療センターに連れて行くことができます。その人がホームレスを経験している場合、カウンセラーは彼らを避難所のリソースと結びつけることができます。人が薬物を使用する場合、彼らは治療またはハームリダクションのリソースに接続することができます。セルバンテスは、収容されていない人が脱水症で死ぬのを避けるために単に水を必要とした、特にトラウマ的な出会いについて説明しています。

言うまでもなく、STARが開設以来受けた電話のほとんどは、不法侵入に関するものです。これは主に、収容されていない人が避難所を見つけようとしているためです。セルバンテスにとって、これはコミュニティの福祉にもっと広く投資する必要があることを示しています。彼の組織は、薬物使用治療、手頃な価格の住宅、修復的司法プログラム、および投獄された人々を支援するプログラムへのより大きな投資を提唱しています。

今日あなたのコミュニティで行動を起こしてください

「私たちがこれらのプログラムを作成し始めたり、ポリシングの代替案を考えたりするとき、それらは本当にコミュニティが運営し、コミュニティが所有する必要があります」とセルバンテスは言います。 STARのようなプログラムはまだほとんどのアメリカの都市に根付いていませんが、今からあなたのコミュニティの精神疾患やホームレスへのより人道的で効果的な対応を提唱することができます。

抗議行動に参加し、自分自身とあなたの愛する人に精神疾患と大量投獄について教育し、地元の政治家にメンタルヘルスと住宅支援への資金の再投資の責任を負わせることができます。また、隣人とより思いやりのある方法で直接関わり、基本的なエスカレーション解除スキルを学ぶこともできます。

関係を築く

ホームレスを経験する人々は、私たちのコミュニティの貴重なメンバーです。近所に住んでいない人がいる場合は、近所の人と同じように敬意を持って接してください。こんにちはと言って、彼らの目を見て、彼らに良い一日を願ってください。

収容されていない隣人があなたにサポートを求めた場合、あなたの答えがノーであっても、あなたが答えるとき、一時停止して彼らの目を見てください。あなたが助けたいのなら、あなたの隣人が彼らが必要としているものの最良の判断者であることを忘れないでください。彼らに尋ねることを恐れないでください。その人がお金を要求し、あなたがそれを快適にまたは与えることができる場合は、紐を付けずに与えます。他の人の消費習慣を判断するのはあなたの仕事ではないことを忘れないでください。彼らにお金を提供したくない、または提供できない場合は、他に何が必要か尋ねてください。食物？靴下？プリペイドテレホンカード？どんな種類のサービスへの接続？

心を開いて隣人の話を聞くことは、彼らの尊厳と私たち自身の尊厳を肯定します。

ローカルリソースについて学ぶ

私たちは単に代替の選択肢を知らないので、助けを警察に頼ることがよくあります。ホームレス、精神疾患、または薬物使用を経験している人々のために、あなたの地域でどのようなリソースが利用可能であるかを知ってください。

周りにはどんなホームレスシェルターがありますか？無料のメンタルヘルスケアを提供するクリニックはありますか？薬物を使用する人々のためにメンタルヘルスのアウトリーチやハームリダクションを行っている組織は何ですか？あなたの地元の避難所または危害軽減センターが援助を必要とするかもしれない人々のためのアウトリーチ番号を持っているかどうか調べてください。また、地元の組織でボランティアをして、それらのつながりを築き、スキルを貸し、自分自身を教育するのを手伝うこともできます。

緊張した状況をエスカレート解除する

あなたはできるいくつかの基本的なエスカレーション解除スキルを学ぶ危機の瞬間にあなた自身と他のコミュニティメンバーをサポートするのを助けるために。愛する人や見知らぬ人がメンタルヘルスの危機に直面している場合は、落ち着いて、できるだけ脅威のない方法で対応することが重要です。危機に瀕している人々はしばしば怖がっています。彼らが暴れ回るとき、それは通常、知覚された脅威に対する自己防衛にあります。

まず、誰かが危機に瀕している場合、見物人に解散するように頼むことができます。危機に瀕している人を見たり撮影したりする人々のグループは、その人にとって非常に脅迫的で違反していると感じることがあります。それらの見物人が積極的に助けているか、その人の愛する人でない限り、状況が悪化するのを防ぐために一緒に移動するように彼らに頼むことができます。

次に、あなたの声とボディーランゲージをできるだけ落ち着かせて安心させるようにしてください。その人に立ち向かったり、怒鳴ったり、圧倒したりしないでください。声を上げたり、身体的暴力を使用しても問題がないのは、直接、すぐに身体的攻撃を受けている場合のみです。シンプルで落ち着いた文章で話します。あなたは彼らが何を必要としているのか、そして彼らがあなたに助けを求めたいのかどうかを直接その人に尋ねることができます。また、安全でないと感じた場合や、役立つツールが不足していると感じた場合は、いつでもスペースを離れることができます。

リスペリドンが機能するのにどのくらい時間がかかりますか

最後に、状況をいつ終了するかを知ることが重要です。コミュニティスペースに収容されていない人や精神疾患のある人がいるだけで悩んでいる場合、それはあなたの問題であり、彼らの問題ではありません。彼らは彼らの場所を離れることができないかもしれませんが、あなたはそうすることができます。警察に電話して状況を悪化させる代わりに、ただ立ち去ってください。

コミュニティは皆のためです

精神疾患に対する私たちの社会の現状維持のアプローチ、つまりケアを受けることができない人々を罰することは機能していません。現在、セルバンテスは、苦しんでいる人々を見ると、「私たちはその人を追い払うか、彼らを処分したい」と言います。それでも、多くの刑務所廃止論者は指摘している、誰かが投獄されても、彼らは消えません。代わりに、彼らは彼らのトラウマがしばしば悪化する場所に送られ、さらなる暴力につながります。

人種差別、ジェンダーに基づく暴力、富の不平等など、私たちの社会のより広範な問題の兆候にすぎない行動をしている人々を捨てようとするのではなく、それらの根本的な問題を解決しなければなりません。

に世界で最も裕福な国の1つ、私たちは、無条件に例外なく、コミュニティのすべての人の幸福をサポートするのに十分なリソースを持っています。うまくいけば、現在の蜂起の例と、CAHOOTSやSTARのようなプログラムで、私たちは今、そうするという大衆の意志を持っているでしょう。「私たちコミュニティは、非営利団体、近隣地域、個人のいずれであっても、本当に力を持っています」とセルバンテス氏は言います。