自閉症スペクトラム障害は精神障害ですか?

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自閉症スペクトラム障害(ASD)は、支持者の努力のおかげで、近年、はるかによく知られるようになりましたが、それでも、多くの疑問が残っています。よくある質問は、自閉症が精神障害であるかどうか、またはそれが別の診断カテゴリーに分類されるかどうかです。





フラッシュバックはどのように感じますか

残念ながら、この議論はメンタルヘルス診断の性質を誤解しています。より良く、より重要な質問は、自閉症スペクトラム障害のある人とその家族の深いニーズにどのように最もよく応えることができるかということかもしれません。

自閉症スペクトラム障害はメンタルヘルス診断ですか?

メンタルヘルス障害は、最も一般的には、1つまたは複数の生活領域で機能する人の能力に影響を与える行動、感情、および思考の問題によって定義されます。精神障害の診断および統計マニュアル、5thエディション(DSM-5)は、特定の診断基準を提供します。メンタルヘルスの診断はうつ病や不安神経症などの問題のみを対象としていると思われることがよくありますが、DSM-5には幅広いカテゴリーがあります。





ASDは神経発達障害のカテゴリーに分類されます。 DSM-5は、これらの障害を「個人的、社会的、学問的、または職業的機能の障害を引き起こす発達障害」と定義しています。言い換えれば、これらの問題は子供時代に始まり、その人の日常の機能に影響を及ぼします。

自閉症スペクトラム障害をよりよく理解するために、このカテゴリーの他の障害を考慮してください:知的障害、コミュニケーション障害、運動技能障害、特定 学習障害 、およびADHD。これらの状態を常に「メンタルヘルス」の問題と考えるとは限りませんが、メンタルヘルスの問題と見なされる課題と同じ日常の機能に影響を及ぼします。



ASD診断基準は、言語発達遅滞、学習問題、必要な外部サポートのレベルなど、ASDの問題に関する現在の理解を反映しています。 ASDはメンタルヘルスの状態ではないと人々が主張するとき、彼らはメンタルヘルスという用語の意味を誤解します。

メンタルヘルスには、感情や感情だけでなく、機能のすべての領域が含まれます。反対の議論は、体と心が一緒に働くという現在広く受け入れられている概念を無視しています。したがって、ASDのような発達障害はDSM-5で正当な位置を占めています。

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介護者のためのメンタルヘルスストレッサー

ASDがメンタルヘルス診断として「カウント」されるべきかどうかに巻き込まれたとき、私たちはその状態で生きている人々の懸念を認識することを怠る場合があります。より重要な懸念は、これらの個人とその家族が直面する実際の問題を解決することです。

自閉症スペクトラム障害は深刻な生涯にわたる診断であり、多くの場合、長期的なケアが必要です。他の慢性病状と同様に、そのケアを提供する家族には負担がかかります。考慮すべき点がいくつかあります。

監督

ASDの人、特に子供は、しばしば 衝動的な行動 危険感はほとんどありません。安全を確保するために絶え間ない監視が必要な人もいます。たとえば、対向車や道に迷うなどのリスクを意識せずに飛び降りる場合があります。彼らはまた、頭を叩いたり、皮膚を摘んだりするなど、介入を必要とする自己刺激行動に従事する可能性があります。

これらの監督の必要性は、豊富なリソースと時間を必要とし、他の活動を達成することを困難にします。 ASDのある人に兄弟もいる場合、親のリソースは、要求される高レベルのケアによってスリムになるか、伸びる可能性があります。家族の他の子供たちも同様に苦しむかもしれません。これらの状況では、兄弟は彼ら自身の行動的または感情的な困難を開発するかもしれません、そしてそれはもちろん、親の資源にさらに負担をかけます。

休む

絶え間なく要求の厳しいケアの必要性のために、ASDのある人はしばしば倦怠感や燃え尽き症候群に対処する親または保護者を持っています。残念ながら、個人のニーズをよく知っているが、若返るのに時間がかかる家族の代わりに、安価で信頼性が高く、質の高い介護者を見つけることも困難です。

強迫観念を克服する方法

自閉症スペクトラム障害の多くは言語能力が限られているため、これは特に困難な分野です。特別支援を必要とする子供が何か問題が発生したかどうかを教えてくれない場合、愛する人を保護者に預けるのは困難です。したがって、介護者はほとんど休息をとらず、充電してリラックスする時間はめったにありません。

今後の悩み

私たちのほとんどは、子供たちが年をとるにつれてケアを必要とせず、うまくいけば、自給自足であるか、私たちの老後の世話をすることができると期待しています。これは、自閉症スペクトラム障害のある人には当てはまりません。おそらく、これらの家族と一緒に仕事をしているときに私が目にする最大の緊張の1つは、将来への心配です。

介護者は、自分自身がそうすることができない場合、誰が彼らの特別なニーズを愛する人の世話をすることができるかを知りません。さらに、両親は兄弟にASDの成人した子供の世話をするように頼むという考えに苦労しています—それはしばしば不公平で要求の厳しい生涯の負担のように感じます—しかしそのような取り決めはしばしば唯一の選択肢です。

財政問題

多くの保険会社は、時間と費用の両方がかかる自閉症スペクトラム障害のある人の保険を制限したり、保険やサービスをカバーしていません。家族は継続的な経済的負担に直面しており、調達するサービスについて困難な経済的選択をしなければならないことがよくあります。繰り返しますが、兄弟がいると、それぞれの子供のニーズのバランスを取ることが難しくなります。そして経済的負担は家族全員の精神的苦痛と倦怠感の一因となります。誰も実際に彼らのニーズを満たしていないように感じることができます。


ASDは典型的なメンタルヘルス障害のようには見えないかもしれませんが、 不安 または うつ病 典型的—思考、学習、行動に影響を与える他のすべての発達障害とともに、診断マニュアルの論理的な位置を占めています。さらに重要なのは、自閉症スペクトラム障害のある個人とその家族のニーズに対応することです。 ASDの詳細については、 国立精神衛生研究所の情報 または 疾病管理センター。