治療が摂食障害を持っているかどうかを微妙に明らかにする方法

私は摂食障害とボディイメージの問題を専門とするセラピストとして、治療を開始し、進行するにつれて摂食障害の兆候を示すクライアントと協力してきました。ただし、これは明らかな方法では発生しません。診断を下すために、私は彼らが言っていることを分析し、微妙な兆候を探します。

この点を説明するために、以下の2つの異なるクライアントシナリオを共有します。それらのそれぞれは、不安、軽度のうつ病、自信と幸福の欠如との闘いの典型的なケースのように見えるかもしれません。摂食障害セラピストのレンズを通してよく見ると、これらの2つの物語は異なる意味を持ちます。

クライアントシナリオ1：摂食障害の微妙な兆候を伴ううつ病と不安

クライアントとセラピストはいくつかのセッションのために会っています。クライアントの最初の治療の理由は、行き来しているように見える不安やうつ病に対処することでした。

どのくらいの速さで仕事を安定させますか

セッションでは、クライアントは、人々が彼女を社交行事に招待したときに彼女がどれほど不安になるかについて話します。これらの議論の中で、彼女はまた、他の人の前で食べるという考えは難しいと述べています。彼女の不安は高まり、彼女は何が起こっているかに集中することができません。

彼女は話しているときに思考の流れを失ったり、他の人と有意義な会話をするのが難しいと感じます。彼女が社交行事から離れた後、彼女は切断され、落ち込んでいると感じたままになります。

クライアントシナリオ2：「ライフスタイルの変化」を他の何かと混同する

別のクライアントは、自分に自信を持って苦労しているため、セラピーを始めます。彼女は、彼女がより前向きに感じるのを助けるいくつかの変更を加える必要があると言います。

彼女は最初から多くのダイエットをどのように試したかについて話しているが、それらは長期的には機能していないようだ。彼女はダイエットをしているときは気分がいい。しかし、ある時点で、彼女はダイエットを吹き飛ばし、体重を減らして気分が良くなることは決してないだろうという気持ちに戻ります。

彼女は現在「ライフスタイル」の変更を試みており、オンラインの健康的な生活コーチと協力しています。彼女は少し体重が減り、これについて気分が良い。彼女のセッション中に、彼女はあなたに彼女が彼女の食事療法に従うことでどれほどうまくやっているか、そしてこれが彼女をどれほど気持ちよくさせるかをあなたに報告します。

彼女はまた、彼女がいくつかの社交行事に行ったことがあることを共有しています。自分の食べ物を持ってくるたびに、そこにどんな食べ物があるのかわからないという考えが彼女を本当に心配させます。「悪い」食べ物が出されているとしたら、彼女はこれらの食べ物を食べて一日を台無しにするチャンスを逃すことができませんでした。

表面を越えて見る

摂食障害の危険信号を探していない場合、最初のクライアントは、うつ病の感情につながる可能性のある不安に苦しんでいる人としてのみ見られるでしょう。 2番目のクライアントは、自信を持って苦労していて、単に「効果的な」食事を見つけられなかった女性と見なすことができます。

ラミクタールはどのように感じさせますか

しかし、摂食障害のセラピストのレンズを通して見ている場合、この不安/うつ病と自信と幸福を見つけるのに苦労していることは大きく異なります。

最初のクライアントとの暗黙のサインは次のように聞こえる可能性があります。

「私の日々は、食べ物、私が食べることができる食べ物、立ち入り禁止の食べ物について考えることに費やされています。」
「あの食べ物を食べると、こんなに悪い人のように感じるでしょう。」
「私は何も食べる価値がありません。」
「私が食べ物を含む社交イベントに参加しているとき、私はとても圧倒され、不安になり、怖くなり、頭の中を通り抜けるすべての食べ物の考えと食べ物のルール以外には何にも集中できません。」

2番目のクライアントの場合、考えは次のようになります。

'私は私の体が嫌いだ'
「私は誰にとっても十分に痩せたり、きれいになったり、誰かや何かのために十分に良くなることは決してありません。」
「自分の食べ物の「ルール」リストにない食べ物は食べられません。
「私が悪い食べ物を食べたとしても、私はそのような失敗です。」

摂食障害セラピストのレンズを通して各クライアントを見ると、話は異なります。摂食障害は欺瞞的です。彼らの暗黙の兆候を見逃しがちです。

これらの兆候は、クライアントが摂食障害を持っていることを保証するものではないことを忘れないでください。ただし、それらは常に議論する価値があります。

摂食障害の固定観念を超えて

これらのクライアントは両方とも、同じサイズの人の平均体重、平均体重を上回っている、または平均体重をやや下回っている可能性があります。クライアントがひどく太りすぎまたは太りすぎでない限り、セラピストはクライアントを見て、彼らが摂食障害を持っているかどうかを彼らのサイズから判断することはできません。摂食障害の助けが必要であるとクライアントが自分で決めることを除いて、それはセラピストのスキルを使って、口に出さない兆候を発見し、議論することになります。

摂食障害のある人は、ある種の極端な体重や、ビンビンやパージなどの症状があるとよく考えられます。しかし、摂食障害のある人は、それとは見た目も行動も大きく異なります。

女性の双極性障害の症状

全米摂食障害協会によると、摂食障害は「体重と食物の問題を取り巻く極端な感情、態度、行動」を含むものであれば何でもかまいません。【NEDA】。食べ物、体重、ボディイメージに関連する何かがあなたが完全で幸せな生活を送るのを妨げるなら、それはメンタルヘルスの問題です—多分セラピストがあなたを助けることができる何か。