COVID-19パンデミックとメンタルヘルスセーフティネットの切実な必要性

メンタルヘルスの危機にある人々にとって、コロナウイルスの影響は特に深刻です

kubler ross5段階の悲しみ

米国中の政府が、新しいコロナウイルスのさらなる拡散を防ぐために住民に「適切な場所に避難する」ことを要求または義務付けているため、急性不安は特に1つのグループ、つまり住宅のない隣人に指数関数的に増大します。

多くの米国居住者は、食品、エンターテインメント、旅行業界の閉鎖、およびギグ経済の不安定さにより、すでに職を失っているか、将来の失業のリスクがあります。しかし、少なくとも、安定した住居を持っている私たちの人々は、自分自身と最も脆弱な人々を安全に保つために、発生期間中は群衆や公共スペースを避けるためのガイドラインに従うことができます。ほぼのために 900,000人のホームレスの個人アメリカ全土で、「外出禁止令」は不可能です。

誰が適切な場所に避難できるかというこれらの格差は、誰が物理的に家を所有しているかだけではありません。彼らはまた、アメリカの医療制度における深刻な不平等を指摘しています。 COVID-19のパンデミックは、住宅や医療などの基本にアクセスするアメリカ人の能力の根底にある深刻な不平等を痛烈に浮き彫りにし、激化させました。ホームレスの割合が高いと、COVID-19感染症で国内で最も脆弱な人々を脅かしています。しかし、彼らはまた、ホームレス、全体的な幸福、そして第3の問題、つまり米国のメンタルヘルスのセーフティネットの欠如の間の複雑な関連性を明らかにしています。

脆弱な人々の危機

ホームレスの避難所はすでに過負荷になっており、利用可能なベッドがある場合でも（多くの都市ではこれを保証するものではありませんが）、ほとんどの避難所は個人の推奨事項に準拠できません。安全な6フィートの距離にとどまる。さらに、ホームレスシェルター自体は、脆弱な人々、特に女性やLGBTQの人々にとって安全ではないことがよくあります。暴行や虐待のリスクが高まる。

危機は、コロナウイルスの発生の震源地であり、国のホームレス人口の3分の1以上が住むワシントン州とカリフォルニアに住む個人にとって、特に深刻です。以上のものがありますカリフォルニアの15万人のホームレス、およびシアトル地域だけで11,000人のホームレス。危機はニューヨーク市にも深刻な影響を与えることは間違いありません。ほとんどの場合、米国で 3月19日現在、人口は住宅が不足している80,000人。

高家賃が公衆衛生を悪化させる

人々が住宅の不安定さを経験する多くの複雑な理由があります。もちろん、その中で最も重要なのは、私たちのほとんどがすぐに認める真実です。家賃が高すぎるのです。

と家賃と米国全体の住宅価格は急速に上回っていますインフレと賃金、住宅のコストは、ほとんどのアメリカ人にとって単に持続不可能です。同時に、ベイエリアのような場所での急速なジェントリフィケーションは、高給の技術職の流入とそれに伴う劇的な家賃の上昇により、この地域の低所得者層を生み出しました。住宅の不安定性に対してますます脆弱。

ホームレスはメンタルヘルスの健康問題です

しかし、急速にジェントリフィケーションを起こしている地域に住んでいる人や、失業や失業に苦しんでいる人すべてがホームレスになるわけではありません。誰がホームレスになるかを決定する主な要因の1つは、精神疾患と、手頃な価格で支援的なメンタルヘルスケアにアクセスできないことです。

ホームレスのアメリカ人の45％が精神疾患を患っており、 25％が深刻な精神疾患を持っています。対照的に、アメリカ人全体のわずか4.2％深刻な精神疾患を持っている。

多くの不平等がこの関係を支えています。約精神疾患を経験している人の81％ 56％が雇用差別を報告しているのに対し、社会的差別を報告しています。これは、精神疾患を持つ人々の高い失業率の一因となっています。公的なメンタルヘルスサービスを受けている人々の約80％失業者です。

同時に、ホームレスの個人はまた、性的外傷または家庭内暴力の歴史を持っている可能性が非常に高いです。たとえば、子供を持つホームレスの母親の80％家庭内暴力を経験した。

これらすべての要因と、人種的不公正や大量投獄の影響などの他の不平等との相互作用は、しばしば慢性的な住宅の不安定につながります。

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不平等は公衆衛生に害を及ぼす

ホームレスとその未治療の精神疾患との関係は、COVID-19パンデミック以前の公衆衛生上の危機でした。しかし、現在、パンデミックは、メンタルヘルスケアを含む、米国における持続可能で手頃なヘルスケアの欠如から生じる障害線を明らかにしています。

個人が医療保険を受け取るか購入することを義務付けているオバマ時代のガイドラインにもかかわらず、2018年には2790万人のアメリカ人健康保険がない。同時に、アメリカ人の4人に1人は医療にアクセスできませんコストが高いため。 2019年、1億3700万人のアメリカ人が経済的困難に直面しました医療債務のため非常に深刻な負担となるため、多くの人が家の購入や子供を持つなどの人生のマイルストーンを延期しなければなりませんでした。

メンタルヘルスケアへのアクセスはさらに困難です。国連はメンタルヘルスケアへのアクセスをリストアップしました重要な開発目標として、それでも、ほとんどのアメリカ人は必要なケアを受けていません。オバマ時代の保険規制は、ほとんどの保険プランがメンタルヘルスケアのいくつかの形態をカバーする。

それでも、毎年、精神障害のある6000万人のアメリカ人成人の半数が気にしないで行く。さらに、精神疾患を抱える多くの人々は、依然として精神疾患に伴う深いスティグマのために、まったくケアを求めていません。

これは悪循環を生み出します。人々が手頃な価格のメンタルヘルスケアにアクセスできない場合、精神疾患の影響は悪化します。これは、雇用の混乱、住居の不安定、ホームレスにつながる可能性があり、精神的および肉体的な病気をさらに悪化させます。

危機はレジリエンスを明らかにすることができる

COVID-19の危機は、私たちのほとんどにとって、挑戦的で率直に言って恐ろしい時期です。しかし、それはまた、私たちの社会が困難に反応する可能性を示しています総合力、そして最も脆弱な人々に注意を払って。

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より脆弱なコミュニティメンバーを保護するために、何百万もの人々が日常生活を保留しようとする意欲は、畏敬の念を起こさせます。一方、学校の子供たちを養うために転用するレストランや、失業した人々のために資金を手配する隣人など、相互扶助の形態は、コミュニティがお互いを気遣う力を再確認します。

州および地方の政治家は、適切な避難所のない人々を収容するために前例のない努力をしています。カリフォルニア州知事のギャビンニューサムは、州が州のホームレス人口を支援するために1億5000万ドルの緊急資金を割り当てると発表しました。適切な避難所とケアを受ける。一方、連邦政府は無料のコロナウイルス検査と一部の労働者に有給の病気休暇と失業。