反抗挑戦性障害(ODD)とは何ですか?

ジャンプ先: ODDの症状 ODDの危険因子 ODDの診断 ODDの治療

口論、口論、聞いていない、話をしている。おなじみですか?歴史を通して、おそらくすべての親からの集合的なうなずきがあったでしょう。しかし、反抗挑戦性障害(ODD)と異なるのは、この種の敵対的、不従順、そして説得力のある(ええ、子供たちは説得力がある可能性があります)行動は持続的に少なくとも6か月間続いています。 ODDの子供(および大人)は、敏感でイライラしているように見え、気性を失いやすく、怒りの爆発を起こします。これは、ほとんどの場合、親、教師、またはその他の権威者に向けられています。 ODDは単なる過ぎ去った気分ではないため、単純な日常の活動や家族のダイナミクスを混乱させ(特に兄弟がいる場合)、学校や大人の職場で問題を引き起こす可能性があります。





ODDの症状は何ですか?

ODDの症状には次のものがあります。

医師はどのようにADHDをテストしますか
  • 繰り返し気性のタントラムを投げる
  • 大人、特に権威のある立場にある人と頻繁かつ過度に議論する
  • ルールに従い、要求に従うことを拒否する
  • 他人を故意に苛立たせたり動揺させたりするために何かをする
  • 他人の不正行為や過ちを非難する
  • 怒りと恨みが頻繁に爆発する
  • 復讐を求めている、または報復的であること
  • わいせつな言葉を使って動揺したときに意味のあることを言う
  • 不機嫌で欲求不満になりやすい

これらの症状の多くはほとんどの幼児にとって平均的な週のように聞こえるので、いつ助けを得るかを知るのは難しいです。また、ODDは注意欠陥多動性障害のような他の障害と多くのクロスオーバーを持っています。あなたの小児科医はあなたがあなたの子供が評価されるべきかどうかを決めるのを手伝うことができます。





それはODDですか、それとも私の子供は単に不正行為ですか?

ODDの認識について訓練を受けたメンタルヘルスの専門家だけが診断を下すことができますが、専門家に診てもらう時期かどうかを判断するのに役立つ2つの主要な質問があります。心理学者のAdamSaenz、Ph.D.、D。Min。によると、行動が起こる場所はそれらの質問の1つです。不正行為が1つの設定でのみ発生する場合(たとえば、自宅でのみ、学校でのみ、スポーツフィールドでのみ)、何らかの環境トリガーへの応答である可能性が高いと彼は示唆しています。 ODDの子供は通常、さまざまな状況で不従順で、敵対的で、説得力があります。

2番目の質問は次のとおりです:不正行為は(子供または家族の他の人にとって)正常で機能的な生活を送るのを妨げていますか?これは答えるのが難しいかもしれませんが、あなたの社会生活と学者について考えてください。あなたの子供がこれらの2つのいずれかで苦労している場合、答えはイエスです、行動は通常の生活の邪魔になっています。



ODDの危険因子

ODDに関する研究は分割されています。いくつかの証拠は、子供を素因とする特定の遺伝的要因があることを示唆しています、他の研究は、家族のストレスや世話人の鬱病などの環境との相関関係を示しています。両方の要因が寄与している可能性があります。実際、いくつかの研究では、どの症状が環境よりも遺伝学に関連しているのかを特定しています。

推定によると、子供と10代の若者の2%〜16%がODDを患っています。多くの場合、就学前の年に診断されます。年少の子供では、ODDは男の子でより一般的です。一緒に暮らす子供たち 気分障害不安ADHD 、および/または 行為障害 また、ODDを持っている可能性が高くなります。幸いなことに、一部の子供はODDから成長し、介入することで管理できます。 ODDのある成人は、小児期に障害を発症し、診断も治療もされていない可能性があります。

ODDの診断

最初のステップは健康診断です。あなたの医者はどんな身体的な説明も除外したいと思うでしょう。次に、特定の評価ツールと基準、および保護者、教師、その他の権威者からの観察と報告を使用して、子供がODDを持っているかどうかを判断するのに役立つ精神科医または心理学者を紹介します。

ODDには3つのレベルがあります。

  • 軽度:これは、症状が1つの設定のみに限定される場所です。
  • 中程度:ここでは、少なくとも2つの設定でいくつかの症状が見られます。
  • 重度:症状は3つ以上の設定で発生します。

ODD vs重篤な気分調節障害(DMDD)

重篤な気分調節障害(DMDD)は、年齢に応じた方法で気分や感情を調整するのに苦労している子供たちに診断されるうつ病性障害の一種です。 DMDDの子供は、口頭または行動のいずれかで、欲求不満に反応して頻繁に気性の爆発を起こします。爆発の合間に、彼らは慢性的で持続的な過敏症を経験します。 Saenz博士は、ODDとDMDDの主な違いは、DMDDに関連するメルトダウンが気分の不安定性によって引き起こされ、基本的に感情に圧倒されることであると示唆しています。 Saenz博士によれば、ODDに関連するメルトダウンは、ほとんどの場合、権威者に関連しており、主張し、他人を苛立たせ、他人を自分の過ちで非難し、信念を持っていることを特徴としています。

ODD治療

心理療法と行動介入

心理療法の一種である認知行動療法(CBT)は、一般的に、子供たちに思考や感情に対処する方法を教え、それらを再形成する方法を教えるために使用されます。家族療法は、権威者との相互作用や家族間のコミュニケーションを改善するためにも使用できます。親と兄弟の両方が家族療法が提供するサポートから利益を得ることができます。

ペアレントマネジメントトレーニング

ペアレントマネジメントトレーニングでは、子供が爆発したときに使用する特定の戦略を親に教えます。トレーニングは、子供が指示に従わない場合の予測可能性と一貫した結果の重要性にも焦点を当てています。子供とかなりの時間を過ごすすべての権威者がトレーニングに参加することは役に立ちます。

投薬

通常、薬は処方されていません。実際、FDAはODDの薬を承認していません。 ODDとADHD(一般的)の間に重複がある場合は、気分調節薬、アルファ(2)アゴニスト、および抗うつ薬が二次治療として使用されます。

親のための自助戦略

あなたができる最善のことの一つは、教師や他の大人と率直に話すことです。彼らが知るほど、彼らはよりよく理解し、起こりうる状況に対処することができます。 ODDの子供は、指示を処理するためにもう少しスペースともう少し時間が必要です。役立つ5つの戦略は次のとおりです。

  • 明確な期待と結果を設定します。心理学者によると カヒナ・A・ルイス、Ps.yD 、自宅での構造の増加は、ODDに関連する行動の管理を開始するための最初のステップです。これには、ルール/ルーチンの明確な期待を設定し、子供が見ることができる場所にそれらを投稿することさえ含まれます、と彼女は言います。コンプライアンス違反の結果もルール/ルーチンの下に掲載される可能性があり、公正かつ一貫している必要があります。公正な結果とは、行動に基づいて理にかなっている結果です(たとえば、宿題を完了する代わりに、その日または翌日にテレビを見るためにテレビの時間を失う)。お子様の行動に一貫して影響を与え、ルールに違反したときに何を期待するか、そしてお子様の行動に責任を持つことの意味を教えることが重要です。親はそれがあなたの選択だと言って子供にこれを組み立てることさえできます。 [望ましい行動]を行うか、結果に直面するかのどちらかである、とルイス博士はアドバイスします。子供が次に起こることは本当に彼らの行動の結果であることに気づき始めると、彼らは望ましい結果を達成するために彼らの行動をよりよく制御し始めることができます。
  • 賞賛と報酬を使用します。結果と同じくらい重要なのは、子供が望ましい行動をとるときに賞賛と報酬を使用することです、とルイス博士は続けます。多くの場合、ODDの子供は悪い子供と見なされ、常に自分自身について否定的なフィードバックを受け取ります。これは、彼ら自身と彼らの権威者との間に負の関係をもたらす可能性があります。あなたの子供がいつ積極的に行動しているのかを認識することは、それをバランスさせます。両親は、子供が良い仕事をしていることを一貫して知らせ、前向きな行動に感謝し、報酬(追加の遊び時間、延長された特権、好ましい家族の活動など)を適用する必要があります、とルイス博士はアドバイスします。繰り返しますが、これは子供に次に起こること、報酬または結果が彼らの選択であることを示しています。
  • 選択肢を提供して境界を設定します。Saenz博士はまた、子供のODD症状に立ち向かい、行動を再形成することに関して、選択の重要性を強調しています。非協力的な行動に対処するための主要な戦略は、選択肢を提供することによって境界を設定することです、と彼は言います。たとえば、最初に服を手に取ったり、ベッドを作ったりしますか?代わりにあなたはあなたの部屋をきれいにする必要があります。
  • あなたの子供が彼らの感情に対処するのを手伝ってくださいODDの子供はしばしば不機嫌で、簡単に欲求不満になり、怒りの爆発を示します。そのため、苦労している子供が反抗的な行動を引き起こしている可能性のある感情を理解し、調整するのを助けることも重要です、とSaenz博士は述べています。 「今、何をすべきか」と尋ねる代わりに、「今、どのように感じていますか」と尋ねます。次に、「私はあなたの気持ちを理解しています」と言って、気持ちを検証します。上司から、やりたくないことをするように言われたとき、そのように感じることがあります。」
  • 感情と行動を結びつけます。あなたが子供に彼らの感情について話し合うように勧め、その後それらの感情を検証した後、Saenz博士は感情と行動を結びつけることの重要性を強調します。彼は、「あなたが怒りを感じても大丈夫ですが、私の要求を無視するのは大丈夫ではありません」などのフレーズを使用することを提案しています。もう一度私の指示に従うように頼む前に、私たちの呼吸法を練習することによってあなたの怒りに対処しましょう。感情的になっている場所で子供に会い、それらの感情を開梱して検証し、冷静に対処することで、子供に容認できない行動を教えながら、スパイラルする前に子供の怒りを抑えることができます。
記事の出典

ペアレントトレーニングプログラム:チャイルドマインドインスティテュート。 ペアレントトレーニングプログラムの選択。

ODDと子供:ホプキンス医学。 子供の反抗挑戦性障害(ODD)。

ODDと症状:メイヨークリニック。 反抗挑戦性障害(ODD)

xanaxを処方するための症状

ODDの性質と育成: ロヨラEコモンズ(2013)。 遺伝子x環境への影響

ODDと投薬: CNSドラッグ(2009) ODDの精神薬理学的治療。

最終更新日:2021年5月27日

あなたも好きかも:

子供の双極性障害

子供の双極性障害

遅発性ジスキネジア(TD)との生活:ウェンディウォーターズに会う*

遅発性ジスキネジア(TD)との生活:ウェンディウォーターズに会う*

不安とカフェイン

不安とカフェイン

大学卒業の不安:移行をナビゲートするのに役立つ専門家のアドバイス

大学卒業の不安:移行をナビゲートするのに役立つ専門家のアドバイス

セルフケアギフトガイド:ストレスを和らげ、不安を軽減するための7つのギフトのアイデア

セルフケアギフトガイド:ストレスを和らげ、不安を軽減するための7つのギフトのアイデア

情報戦とフェイクニュースの心理的影響

情報戦とフェイクニュースの心理的影響