自殺と自殺予防

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自殺の背景

自殺は意図的に自分の命を奪うことと定義され、ラテン語から来ています自殺、それは文字通り自分を殺すことを意味します。それは文化に応じて異なる特性を運ぶ傾向があります。歴史的に、そして今日でもいくつかの場所では、自殺は刑事犯罪、宗教的タブー、そして場合によっては名誉行為(神風特攻隊や自爆テロなど)と見なされています。





文字通り、自殺または完全な自殺は、故意に自分自身を死に至らしめる成功した行為です。自殺未遂とは、死に至るのではなく、自傷行為で終わらない命を奪おうとする試みです。医療分野で物議を醸しているトピックである自殺幇助は、他の個人にそれを実行する手段を提供することによって、またはそれを行う方法についてのアドバイスを提供することによって、他の個人が自分の死をもたらすのを助ける個人として定義されます。

自殺は世界で10番目に多い死因です1自殺の完了率は女性よりも男性の方が高く、男性は女性よりも最大4倍自殺する可能性があります。 CDCによれば 、男性の死亡は全米国の自殺の79%を占めています。2しかし、致命的ではない自殺未遂の割合は、男性よりも女性の方が4倍高く、若年成人/青年に多く見られます。自殺は15〜34歳の個人の2番目に多い死因であり、2017年には47,000人の命が自殺で亡くなりました。これは、11分ごとに1人の死者です。3





自殺の危険因子

自殺の最も引用されている危険因子には、精神障害、遺伝学、薬物乱用、家族や社会的状況が含まれます。多くの場合、精神医学的要因と薬物乱用は共存しています。武器やその他の自殺方法へのアクセスもリスクを高めます。たとえば、銃を持っている家の自殺率は、銃を持っていない家よりも高いです。



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精神障害は、自殺のリスクの増加に圧倒的な役割を果たしています。推定では、自分の命を奪う個人の最大90%が何らかの種類の精神障害に苦しんでいます。精神障害を患っている個人の自殺のリスクは、治療を受けると劇的に減少します。それらに関連する自殺リスクの最も有病率が高い精神障害には、 大鬱病性障害双極性障害統合失調症 、人格障害、心的外傷後ストレス障害、および 摂食障害 。大うつ病性障害と双極性障害に苦しむ個人は、自殺のリスクが最も高く、自殺のリスクは20倍に増加します。

大うつ病性障害と双極性障害に次いで、薬物乱用は自殺の2番目に高い危険因子としてランク付けされています。統計によると、完了した自殺症例の最大61%で、死亡時にアルコール依存症が存在しています。ヘロインとコカインの使用も自殺の一般的な危険因子であり、ヘロインの使用者は自殺のリスクが14倍高く、コカインの使用者は自殺のリスクが高いのです。大麻の使用がユーザーの自殺リスクを高めることはわかっていません。

遺伝学は自殺のリスクに関与していると考えられており、自殺の家族歴は他の家族の間で自殺のリスクが高いことを示す傾向があり、自殺行動の最大55%を占めています。精神障害や薬物乱用の家族歴も自殺の危険因子です。同様の点で、自殺への暴露(例えば、家族が自殺するのを見たり、自分の体を見つけたりすること)も、自殺行動のリスクが高いことを示しています。

家族や社会経済の問題も自殺のリスクに寄与する要因です。失業、ホームレス、貧困、児童の性的虐待、社会的孤立、愛する人の喪失、その他の生活上のストレスはすべて、自殺の可能性を高める可能性があります。性的虐待だけでも、自殺の全体的なリスクの20%に寄与すると考えられています。

疫学

による CDC 、自殺に関する一般的な統計には次のものがあります。

  • 毎日、約105人のアメリカ人が自殺で亡くなっています
  • 全体的な自殺率は2000年から2015年にかけて28%増加しました2
  • 米国では12.3分ごとに1人が自殺で亡くなっています
  • 25回の自殺未遂ごとに1回の自殺未遂があります
  • 高齢者では、4回の自殺未遂ごとに1回の自殺があります
  • 自殺は、すべての年齢の米国で10番目に多い死因です。
  • 米国では、自殺率は白人、アメリカインディアン、アラスカ先住民の間で最も高くなっています

性差

  • 男性は女性より4倍自殺する可能性が高い
  • 女性は自殺を考えている可能性が高い
  • 女性は男性より4倍自殺未遂の可能性が高い
  • 男性は自殺するために銃器を使用する可能性が最も高いです
  • 女性は中毒を使って自殺する可能性が最も高い

年齢差

  • 毎年10歳から14歳の子供10万人に1人が自殺で亡くなっています
  • 15〜19歳の青年10万人に7人が毎年自殺で亡くなっています
  • 20〜24歳の若年成人10万人に12.7人が毎年自殺で亡くなっています

自殺予防

自殺予防の方法と治療は、患者の危険因子に基づいています。治療は、自殺念慮や自殺行為の防止に加えて、根本的な状態に照らして処方されます。あなたが精神障害に苦しんでいるならば、この状態を治療するための治療計画が最初に実行されます。最も一般的な自殺予防技術の1つは、心理療法(トークセラピーとしても知られています)です。 認知行動療法 (CBT)または 弁証法的行動療法 (DBT)。

認知行動療法 は、さまざまな精神障害に苦しむ個人の一般的な治療オプションです。この心理療法の方法では、ストレスやストレスの多い人生経験に対処する新しい方法を教えられます。このように、自殺の考えが生じたとき、あなたはそれらの考えを向け直して、あなた自身の命を奪おうとするのとは異なる方法でそれらに対処することができます。

弁証法的行動療法は、個人が破壊的または不健康な感情や行動を認識するのを助けるために使用されます。関連して、この治療法は、困難または厄介な状況に対処する方法に関する技術を紹介します。特にDBTは自殺未遂の有病率を低下させることが示されているが、自殺未遂への影響は示されていないため、自殺予防に関連する心理療法についてはさらに研究が必要である。

予防法として薬を処方することもできます 自殺する;しかし、精神障害の治療に使用される多くの薬には副作用として自殺のリスクの増加が含まれているため、この方法には論争があります。抗うつ薬は特に自殺念慮や行動が増加する可能性があるリスクを伴いますが、このリスクは年齢に依存する可能性があります。臨床研究によると、若年成人は抗うつ薬を服用すると自殺や自殺念慮のリスクが高まることが示されていますが、高齢者ではこの副作用が減少します。

医師の意識を高めることも予防策です。調査によると、自殺を完了した、または自殺を試みた多くの人は、前年に医師の診察を受けました。ただし、警告サインが見落とされている可能性があります。医療専門家の間で教育と意識が高まると、将来的に自殺率が低下する可能性があります。

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人気のある危機ホットラインは、その使用が効果的であるかどうかを示唆する確かなデータの兆候を研究で受け取っていません。ただし、これらのホットラインのプラスの副作用の1つは、一般によく知られていることです。これにより、一般の人々の自殺に対する意識が高まります。自殺と自殺に関連する危険因子に気づきをもたらすための追加の取り組みにおいて、9月10日は次のように観察されました。 世界自殺予防デー 国際自殺予防学会および世界保健機関とのパートナーシップ。

あなたが助けを必要とする場合

自殺願望がある場合は、 全国自殺予防ライフライン1-800-273-TALK(8255)、24時間年中無休でご利用いただけます。誰でも無料で電話をかけることができ、すべての電話は機密扱いです。

自殺願望のある人を知っている場合は、その人を一人にしないでください。医療提供者や病院からすぐに助けを求めるか、911に電話してください。銃器、薬、その他の潜在的なリスクなどの危険なアイテムへのアクセスを削除してください。

記事の出典
  1. 世界保健機構。自殺:40秒ごとに1人が死亡します。ニュースリリース。入手可能: https://www.who.int/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds 。 2019年9月9日。2020年11月24日にアクセス。
  2. 疾病管理予防センター。 Webベースの傷害統計クエリおよびレポートシステム(WISQARS)。ジョージア州アトランタ:国立傷害予防管理センター。入手可能: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html 。 2020年7月1日レビュー。2020年11月24日アクセス。
  3. アメリカ自殺防止財団。自殺統計。入手可能: https://afsp.org/suicide-statistics/ 2020年3月に更新。2020年11月24日にアクセス。
最終更新日:2021年5月14日

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