新しい障害の取得はメンタルヘルスにどのように影響しますか?

松葉杖の男

「私には期待した人生がありません」と、エーラス・ダンロス症候群が進行して仕事が困難になる前に思春期の精神科看護師であった障害のある女性、シェイラ・マースは言います。その後、一連の怪我が彼女を軽作業に移行させ、最終的に彼女を職場から追い出したとき、それは完全な海の変化でした。





米国国勢調査によると 、アメリカ人のほぼ20パーセントが障害者です。一部の人は、一生一緒に暮らしてきた先天性障害を持っています。他の人は、心的外傷事故、慢性疾患の診断、および他の人生の変化に直面しました—時には忙しいキャリアの最盛期に、または途方もない肉体的要求で夢を追求している間。新たに獲得した障害、または以前は特定されていなかった慢性状態の診断は、非常に孤立している可能性のある、途方もない人生の変化を表しています。





目の見えないクライアントは、次のことを経験していると言われています。

TalkspaceのAmandaRauschは、後天的な障害には悲嘆の時期が伴う可能性があると述べています。 悲しみは制限されていません 愛する人の死に対する感情的な反応への反応—他の種類の喪失は、悲しみだけでなく、恐れ、怒り、不安、身体の不快感、疎外感など、激しい感情を引き起こす可能性があります。

この大きな人生の変化に対処することを学ぶことは、障害者コミュニティでは「調整期間」として知られており、あなたがそれに直面している場合、または愛する人がそれを経験するのを見ている場合に最初に理解することは、あなたが一人じゃない。多くの人が以前にそれを経験しました、そしてその過程で、彼らはあなたを助けることを学びました。



新たに獲得した障害を持つ人々に希望があります。

調整期間は、なじみのない、または恐ろしいと感じるかもしれない方法であなたの体の要求に適応するように適応することを含むので、それ自体が難しい場合があります。 「私は、オストミーが必要で、一生バッグにうんちをしなければならないことに興奮していませんでしたが、気分が良くなり、実際に再び私の人生に参加できるようになることを楽しみにしていました」とジェニファー・ブラウンは言います。クローン病の合併症を治療するための回腸瘻造設術。

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しかし、それは別の理由でも難しい場合があります。それは、障害を取り巻く社会的態度です。障害を悲劇や悪いこととして描いているメディアに囲まれながら、障害のない人が障害者との社会的接触を最小限に抑えることは珍しいことではありません。

あなたはおそらく「彼女は二度と踊らない」や「彼女は二度と踊らない」などのセリフを聞くことに慣れているでしょう 不自由なうつ病 働くことを不可能にしました。」または、逆に、スポーツのトップで競うパラリンピックアスリートや、エベレストを登頂する切断者のように、一致することは不可能と思われるサクセスストーリーを聞きます。

自分が身体障害者であることを突然知ったとき—診察室でいくつかの検査結果についての暗い会話をしたとき、または病院のベッドで目を覚まして何かが非常にあることに気付いたとき、非常に異なる—そしてあなたは障害者コミュニティと接触していない、 不安を引き起こします 、そして対処することがたくさんあります。

参照の枠組みやロールモデルが不足しているため、非常に迷っている人もいます、とマースはコメントしました。 「私は、調整するまで障害者コミュニティとつながりませんでした」とマース氏は言います。マース氏は、困難な方法で多くのことを学び、長期的には有害なトリックやショートカットを開発することもありました。しかし、彼女には正しい方向を示すためのリソースがありませんでした。

トークセラピーは、新たに障害を持つ人々が適応するのに役立ちます。

アメリカカウンセリング協会の最高専門責任者であるデビッドカプランは、基本的な医療ニーズを最初に処理する必要がありますが、人々をグループカウンセリングに参加させることが重要であると述べています。注意点として、彼は次のように述べています。グループには、新たに障害のある人や対処に苦労している可能性のある人、調整期間を経てメンターや支援チームのメンバーとして行動できる経験のある人を含める必要があります。

個別カウンセリング また、非常に有益な場合があります。 Rauschは、人々が障害とその生活における役割を理解するのを助けることは継続的なプロセスであり、将来を楽しみにしながら、変化したことのためのスペースを確保することを含むと言います。彼女はクライアントに、自分たちを中心に、自分たちの生活やアイデンティティを車輪のように考え、周りのすべての影響をスポークとして浮かび上がらせるように勧めています。たぶん、それは母親、栄養士、妻、料理人、恋愛小説の恋人です。障害は別の話として現れるかもしれない、と彼女は言います、しかしそれはその中心の場所を消費するべきではありません、そしてその経験を共有する人々の周りにいることは役に立つかもしれません。

マースの医療チームは、彼女を他の障害者とつなぐ動きをしませんでした。ブラウンも同様の経験をしました。看護師は病院の回腸瘻造設部位の基本的な管理について彼女に教えたが、彼らは「明らかに28歳ではなく60代の誰かを対象とした」パンフレットを持って彼女を家に送った。どちらの場合も、経験を共有する人々のコミュニティに彼らを導いたのはインターネットでした。 「私はそれを完全に慢性的な病気だと考えるのをやめ、それを障害だと考え始めました。それは完全に悪いことである必要はありません」とマースは言います。 「多分それは2番目の調整期間でした。」

特に人々の適応を助けることに適用されるカウンセリングの分野もあります:リハビリテーションカウンセリング。カプランは、人々がモビリティデバイスの使用法を学び、身体的制限についてさらに学び、特定のスキルを再学習するのを助けるために身体的リハビリテーションを行うのと同じように、カウンセリングは彼らに重要な対処技術を提供することができます。

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別の人生への移行は終わりではありません。

カプランとラウシュの両方が 孤立、極度の孤独、 絶望、および/または絶望は悪い兆候です。新たに獲得した障害に直面し、自分自身が世界から離れていると感じている人々は、カウンセリングとコミュニティを求めることに積極的になりたいと思うかもしれません。友人や愛する人もサポートを提供できます。これには、人々をサービスにつなげたり、家の周りを手伝ったり、新しい生活を探求しながら人々と時間を過ごすことなどが含まれます。 「あなたが小さなことを適応させることができれば」とマースは言います、それはあなたにあなたの体の快適さに一歩近づくでしょう、そしてそれはあなたに調整に一歩近づくことができます。

「移行は困難です。それはひどいです、間違いありません。物事は同じになることはありませんが、あなたは調整することを学び、それは正常になります。移行が完了すると、バージョンが少し異なる場合でも、再び自分自身になります」とブラウン氏は言います。 「できれば、冗談を言う人を見つけてください。」彼女は、悲しみや怒り、欲求不満を感じたり、障害がないことを願ったりしても大丈夫だと認めています。

障害に適応するための正しい軌道も間違った軌道もありません。
一部の人々は、障害者プライド運動に参加し、生活の中で根本的に新しい活動の章を始めていることに気づきます。他の人は新しい自分に落ち着きますが、必ずしも自分のアイデンティティの一部として障害を受け入れるとは限りません。障害のさまざまなモデルについて学ぶ— 社会的および医学的が最も一般的です —そして、あなたの経験を共有する人々とつながることは、孤立と恐れに対する強力な予防接種になる可能性があり、あなたが大きな人生の変化を受け入れるのを助けるための支援を求めることは恥ずべきことではありません。