臨床的うつ病へのガイド

うつ病は、人の日常生活のあらゆる部分に影響を与える可能性のある深刻な精神的健康状態です。それは単に悲しみを感じることに似ているという一般的な誤解とは反対に、それは影響を受ける人々に多くの否定的な感情をもたらすより深刻な障害です。一般的に、うつ病の重症度は、軽度の一時的なエピソードから、より深刻で持続的なエピソードまでランク付けできます。臨床的うつ病はそのようなタイプのうつ病の1つであり、重度に分類されます。

多くの人が悲しみの時期を経験しますが、数週間または数か月間絶えず悲しみ、無気力に感じたり、身体的な理由が簡単にわからないために日常生活を送ることがますます困難になったりする場合は、臨床的うつ病の兆候である可能性があります。

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臨床的うつ病とは何ですか？

大うつ病性障害（MDD）または単極性うつ病としても知られる臨床的うつ病は、主に深い悲しみ、絶望、または絶望感を特徴とする障害です。この状態に苦しんでいる人はまた、彼らが通常楽しむ活動を楽しむことが不可能であると感じるかもしれません。うつ病の症状は、2週間以上続くと、臨床的うつ病のカテゴリーに分類される可能性があります。時々、これらの症状は数ヶ月あるいは数年も続きます。

国立精神衛生研究所によると、臨床的うつ病は、米国で最も一般的な精神障害の1つです。国内の推定1730万人の成人が、特定の年に少なくとも1つの大うつ病エピソードを発症したと報告されています。苦しんでいる人のより多くはまた、臨床的鬱病の結果として彼らの生活に深刻な障害を持っていることが見られました。障害の有病率は、成人男性（5.3％）と比較して成人女性（8.7％）の方が高いことがわかりました。

臨床的うつ病はまた、不安障害との強い併存症を持っています。調査によるとその臨床的うつ病は一般的に不安と一緒に起こり、場合によっては人が不安をコントロールできないとき、その状態はうつ病につながります。同様の症状のいくつかの重複にもかかわらず、不安障害を臨床的うつ病と混同しないでください。

うつ病の本当の原因は何ですか？

考えられる原因はたくさんありますうつ病。研究によると、うつ病は遺伝的、しかし環境の影響もうつ病につながる可能性があります。個人の脳の構造は、気分を適切に調整できない場合、または前頭葉の活動が少ない場合にも、うつ病を引き起こす可能性があります。さらに、うつ病の原因は一般に、薬物使用、精神疾患、投薬、さまざまな病状など、健康の他の要素と関係があります。ストレスの多いライフイベントや低い自尊心も、うつ病の原因と考えられています。それは個人ごとに異なり、しばしばそれはこれらの要因の組み合わせそれはうつ病につながります。

臨床的うつ病の診断

DSM-5マニュアルは、臨床的うつ病を診断するための基準を設定しました—有効な診断のためには、次の症状のうち少なくとも5つが同じ2週間の間に存在し、以前の機能からの変化を表している必要があります。

一日のほとんどの間落ち込んでいる
日常の活動、または一般的に楽しいことが知られている活動に対する著しい無関心または不快感
有意または説明のつかない体重減少または体重増加および食欲の変化
持続性不眠症または過眠症
絶え間ない倦怠感またはエネルギーの喪失
無価値、絶望、または過度の罪悪感の感情
集中力の低下と優柔不断
死や自殺の繰り返しの考え

これらの症状とは別に、これらの症状があれば、人は臨床的うつ病と診断される可能性がありますないを伴う躁病または軽躁病のエピソード、およびそれらの発生が別の身体的または精神的健康状態によってよりよく説明できない場合。

臨床的うつ病の危険因子

研究はうつ病の考えられる原因についていくつかの示唆を生み出しましたが、人が臨床的うつ病の影響を受ける理由はしばしば不明です。ただし、多くの要因が臨床的うつ病の一因となる可能性があり、それらは一般に遺伝学、生物学的要因、およびライフスタイルの選択に基づいています。

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化学的不均衡と神経伝達物質

ドーパミンやセロトニンなどの特定の脳内化学物質や神経伝達物質は、人の全体的な気分を調節する上で重要な役割を果たします。研究によると、脳内にこれらの化学物質が多すぎたり少なすぎたりすると、人が臨床的うつ病のリスクにさらされる可能性があります。しかし、うつ病について学ぶことはまだたくさんあります。脳と行動研究財団化学的不均衡のみに焦点を当てることは、臨床的うつ病の説明が不十分であり、改善された介入と治療法を見つけることができるように、うつ病の症状の根底にある脳生物学をよりよく理解する必要があります。

うつ病は脳のどの部分に影響を及ぼしますか？

うつ病は、海馬、扁桃体、前頭前野の3つの主要な脳領域に影響を及ぼします。脳の側頭葉の内側の領域にある海馬は、脳の「記憶の中心」として知られています。体の主要なストレスホルモンであるコルチゾールを放出することによって作用します。うつ病のある人は、コルチゾール放出の増加を経験し、それが海馬を収縮させ、記憶の問題を引き起こします。同時に、過剰な量のコルチゾールは、感情的な反応に関連する脳の一部である、肥大した多動性扁桃体をもたらします。扁桃体のこの変化は、睡眠障害を引き起こす可能性があり、増加します不安、活動パターンの変化、および不規則なホルモンおよび化学物質の放出。最後に、脳の前頭葉にある前頭前野は、うつ病の人では異常に機能することがよくあります。前頭前野は、主に自己制御、意思決定、問題解決などの実行機能に関係しています。コルチゾールレベルの増加は、前頭前野を収縮させ、したがって効果を低下させる可能性があります。前頭前野の不活動は、無快感症、個人が以前は楽しい活動に興味を失ったうつ病の症状。

慢性疾患と遺伝学

証拠があります癌、睡眠障害、または慢性疾患などの慢性疾患を患っている人は、臨床的うつ病を経験するリスクがあること。遺伝学も重要な危険因子です。あなたは臨床的うつ病を経験する可能性が高いですあなたの親または祖父母がこの状態を経験した場合。

性別とホルモン

不思議なことに、男性よりも多くの女性が臨床的うつ病を経験しています。による NIH調査によって公開された調査、米国では生殖可能年齢の女性の20人に1人が臨床的うつ病を経験しており、閉経後はこの状態の影響を受けるリスクが減少します。これにより、専門家は、ホルモンの危険因子が臨床的うつ病に寄与する可能性があると信じるようになりました。

関係する他の危険因子は、栄養不良、急性または慢性のストレス、心的外傷の状況への暴露、および悲しみまたは喪失です。

年齢

によって実施された調査では Journal of the American Medical Association（JAMA）ネットワーク、青年期の抑うつ症状の有病率は年齢とともに増加することが示された。いじめと薬物乱用は、主に臨床的うつ病に関連していることが確認された2つの要因でした。調査に参加した9,863人のティーンエイジャーのうち、抑うつ症状を報告する人々の割合は、いじめやアルコールやレクリエーショナルドラッグの乱用への関与が増えるにつれて増加しました。残念ながら、うつ病の症状を示す多くの10代の若者は診断も治療も受けず、これらの症状は未確認のまま、成人期になります。

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臨床的うつ病と精神的うつ病

重度の臨床的うつ病を患っている一部の人々はまた、次のような症状を経験します幻覚と妄想的思考。この段階では、この状態は精神病性大うつ病として知られています。少なくとも 15〜19パーセント臨床的うつ病に冒された人の多くは精神病の症状を経験します。たとえば、その人は真実である可能性が低いと考えたり、存在しない声を聞いたりする場合があります。

精神病のエピソードを経験している場合は、専門家に連絡してすぐに治療の選択肢を探すことが重要です。精神的うつ病の人は、自分が症状を経験していることに気づかないことがあります。このような場合、その人を助けることができる専門家に連絡するのは、友人、家族、または近くの人の責任です。影響を受けた人は治療を受けます。

臨床的うつ病とともに生きる

臨床的うつ病は直接人々に影響を及ぼし、間接的にこれらの人々の友人や愛する人に影響を与えます。それは人間関係に打撃を与え、不安や罪悪感を生む孤立した障害です。の記事でヘルスライン、ADHDブログBlack Girl Lost Keysの創設者であるRenéBrooksは、臨床的うつ病の経験、予期せぬ出来事が起こったこと、そして「正常」であるというプレッシャーに対処することを学ばなければならなかったことについて話しました。

「彼ら（うつ病エピソード）は私を不幸にし、ベッドから出ることができなくなり、私はいつもの自分の殻のように感じます」と彼女は言いました。彼女はまた、彼女のうつ病が彼女の周りの人々に与えた印象について話しました。「私が怠け者だと思う人もいれば、私が自己憐憫の世界に住んでいると思う人もいれば、私がそれを作り上げていると思う人もいます。」

臨床的うつ病を患っている場合、特に悲しみ、倦怠感、孤独感、その他のさまざまな複雑な感情などの症状がポジティブを見る能力を損なうため、症状の改善に希望を感じることは不可能に思えるかもしれません。未来。ただし、ヘルプは利用可能であり、あなたの気持ちや感情を専門家や、あなたを理解してサポートしている家族や友人と共有することが重要です。

治療オプション

臨床的うつ病の症状のいくつかを経験していると思われる場合に行うべき最も重要なことは、正確な診断のために医師に相談することです。あなたが臨床的うつ病を患っている場合、あなたの医者はあなたに心理療法または抗うつ薬のいずれかを介して治療の選択肢を探求することを勧めます。認知行動療法臨床的うつ病を治療する際に、医薬品の介入と並行して調査するもう1つのオプションです。

資格のあるセラピストに会うことは重要ですが、精神科、または医師、またはできるだけ早く、臨床的うつ病のいくつかの有用な対処戦略には、気分を良くするのを助けたい積極的で支援的な人々で構成されるサポートシステムの構築、定期的な運動、健康的な食事の維持、および気分を害する活動の回避が含まれます過度のストレスまたはネガティブ。
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