メンタルヘルスと銃の問題に立ち向かう

銃乱射事件が発生するたびに、メンタルヘルスについての解説がすぐに続きます。メンタルヘルスコミュニティは、現場の誰かからの最初のパニックツイートがインターネットにヒットするとすぐに自慢し始めます。「狂人だけがこのようなことをするでしょう。」「これは非常識です！」「なぜ私たちはこれらの狂った銃撃者を止められないのですか？」

今日、テキサス州サンタフェの高校で、少なくとも10人が死亡し、他にも多数の死傷者が報告されています。この最新の銃乱射事件は、2018年に米国で22回目であり、残念ながらこれらの事件が現代のアメリカ社会でどれほど一般的になっているのかを示しています。

これらの出来事は、私たちが住む世界を形作る政策についての態度が続く傾向があります。メンタルヘルスサービスがますます削減され、人々が必要なケアにアクセスすることが非常に困難な時代に、人々は義務的コミットメント法の拡大を提案します、強制投薬法、レジストリなど。「狂った銃撃者」から私たちを守るためにすべて。

事実は、精神障害のある人々が米国での銃による暴力の蔓延のせいであるという主張を実際には支持していません。メンタルヘルス状態の人は実際には銃による暴力を犯す可能性が低い、および責任があります比較的少数の銃乱射事件（これは銃による死亡のごく一部）。銃乱射事件であろうとなかろうと、他の人々に向けられた銃暴力に従事するための最大の予測因子は、親密なパートナーと家庭内暴力の歴史。

銃と精神障害についての事実を議論する

銃による死亡の3分の2 アメリカでは毎年自殺しています。一部の人々は、待機期間がゼロで、身元調査が限られているために何とか入手した銃に取り組んでいます。その他、特に若者の間では、危機に瀕している人がアクセスできる場所に不適切に保管され、固定された銃が残されています。

自殺統計を単に指摘し、精神障害のある銃の購入者にとってある種の「除外リスト」を正当化すると言うことは解決策ではありません。誰が精神疾患を定義しますか？誰が銃を所有するには「危険すぎる」と見なされるべきかを誰が決定しますか？誰がこのデータベースにアクセスできますか？どのように更新されますか？不当にリストされていると感じた場合、人々はどのようにアピールしますか？誰かが自殺したが、治療を受けて今はうまくいっている場合はどうなりますか？

私は追加したと思います

これらの2つの事実、つまり精神障害者は大規模な暴力のせいではありませんが、精神疾患と銃は依然として致命的な組み合わせである可能性がありますが、緊張状態にあるように見えることもあります。メンタルヘルスと銃について、生産的で、精神疾患を非難したり、問題を理解したりしない方法で話すことができなければなりません。感情に訴えるのではなく、目がはっきりしていて事実に基づいたメンタルヘルスと銃の所有権について話し合うことはできますか？それができなければ、毎年何千人もの命を救うことは非常に難しいでしょう。

銃による暴力の防止におけるメンタルヘルスケア提供者の役割

メンタルヘルスコミュニティに参加していない人が気付いていないかもしれないことの1つは、銃はすでに患者と医療提供者の間で話題になっているということです。カウンセリングを求める人々は、銃を所有しているか、銃にアクセスできるかどうかを尋ねられることがよくあります。それは、さらなる会話のきっかけになるかもしれません。メンタルヘルスの問題に取り組んでいる間、銃を持ってくれる人を見つけることができるでしょうか。同居人に銃の金庫を入手して使用するように頼むことができますか？親は銃を子供の手の届かないところに置くことでより良い仕事をすることができますか？

これらの親密で個別の会話は、個人の安全を保護するように設計されていますが、義務的な報告法の枠組みも付属しています。メンタルヘルス提供者は、クライアントが自分自身や他人を傷つける意志と能力の両方を持っていると考える場合、当局に通知する必要があります。追加の報告法で医療のプライバシーを侵食する提案は、既存の現実を無視する傾向があり、法執行機関や他の組織に報告されることを恐れる可能性のあるクライアントとの信頼できる協力関係を構築および維持することがいかに難しいかを無視します。

開放することを恐れている患者彼らが経験していることについては、可能な限り最善のケアを受けることはできません。また、報告義務法に巻き込まれることを恐れて質問をすることに神経質なプロバイダーは、同様に、困っている人々に質の高いケアを提供することはできません。

しかし、これらの会話の個々の性質は、メンタルヘルスと銃による暴力について話す潜在的に強力で生産的な方法を示しています。問題が精神疾患ではなく、誰かの人生と経験を取り巻く要因が彼らを暴力？

銃とリスクについての会話

「精神障害者」が銃を手に入れるべきかどうかに広く焦点を合わせると、より大きな会話をするための重要な機会を逃します。多くの人が精神疾患の管理に役立つサービスを見つけるのに苦労しています、ホームレスに終わる可能性のある深刻なエピソード、失業、または暴力的な爆発のリスクが高まります。

メンタルヘルスの状態に関係なく、人々が暴力に訴えることで問題が解決すると考える状況をどのようにまとめて減らすことができるでしょうか。そして、集団暴力のツールへのアクセスをどのように制限するのでしょうか？

この問題に対する規制上の解決策の多くは、より広く適用されるものです。身元確認の要件は、将来の（または追加の）銃による暴力を予測することが知られている過去の活動のためにリスクを負う可能性のある人々を捕らえる可能性があります。待機期間は、危機に瀕している人々がその場で銃を購入することを困難にするでしょう。銃の保管法は、武器と弾薬をより安全にするでしょう。この種の要件を提唱することで、人々は精神障害者ではなくリスクに焦点を当てることができます。銃を販売するたびに、誰かを殺すために銃が使用されるリスクは何ですか。どうすればこれらのリスクを減らすことができますか？

個々の銃による死亡を非常に強く信じている国、そして警察を武装させ続けている国では、銃による死亡を完全に排除することは難しいかもしれません。しかし、私たちはそれらの死を効果的に減らすために協力することができますが、そうではありません精神障害者を非難する。