小児統合失調症:それをどのように認識し、次に何をすべきか

ジャンプ先: 統合失調症または自閉症? 子供の統合失調症の症状 危険因子 処理 子供は統合失調症を克服できますか?

小児統合失調症は 統合失調症スペクトラム障害 それは幻覚、無秩序な発話、妄想、緊張病性行動、そして 負の症状 、個人の衛生状態を無視したり、感情を欠いているように見えるなど。小児統合失調症は非常にまれであるため、親が子供の統合失調症の兆候であると信じていることを確認し、小児科医に子供の統合失調症検査について尋ねると、恐れは根拠がない可能性があります。





ニューヨーク州グレンオークスのザッカーヒルサイド病院とニューヨーク州ニューハイドパークのコーエンチルドレンズメディカルセンターの児童青年精神医学部長であるビクターフォルナリ医学博士は、統合失調症は存在する可能性はあるものの、非常にまれであると述べています。

実際、小児期に発症する統合失調症(COS)はまれです。110,000人の子供に約1人の推定有病率で、男性でより頻繁に診断される傾向があります 女性より 。統合失調症では、前駆期、または懸念の初期兆候は一般に青年期に始まり、完全に発症する年齢は青年期後期から成人期初期、基本的には18歳から25歳までであるとFornari博士は述べています。





13歳未満の子供で診断されたときにCOSと呼ばれる小児統合失調症は、依然として臨床医の間で物議を醸している診断です。アメリカ青少年児童心理学会の会員であるマイケル・ヒューストンは、統合失調症の可能性を心配するような異常な行動を子供に見ている場合、または子供が声を聞いている場合は、間違いなく彼女を評価してもらいたいと思うでしょう。 。しかし、この行動は、必ずしも統合失調症を患っているという意味ではありません、と彼は言います。

発達上の問題や何か他のことが起こっている可能性が高いです。自閉症の子供は幻覚や妄想を抱くことがあります。そして、彼は、精神病はまた、 うつ不安 。まずは小児科医から始めましょう。小児科医はあなたを児童青年精神科医に紹介する場合があります。



当然のことながら、幼い子供が統合失調症の症状のように見えるものを示すとき、通常、高レベルの親の苦痛と混乱があります、とアリゾナ大学の精神科および小児科の助教授であるピーターL.クリンガー医学博士は言います。バナー大学医療グループの早期精神病介入センター(EPICENTER)のツーソンおよび精神科医。

統合失調症または自閉症?

統合失調症と自閉症についての質問を明確にすることは非常に重要です、と彼は言います。自閉症が存在し、生後1年以内に診断できるのに対し、小児期発症の統合失調症における精神病の最初の兆候は、数年後まで現れないと彼は言います。これらの障害は非常に異なりますが、混乱の原因となる特定の機能を共有する可能性があります。

たとえば、自閉症の子供は自分の内面の経験にかなり夢中になり、社会的合図を理解したり、典型的な方法で助けを求めたり現実のテストに従事したりすることはできません、とクリンガー博士は言います。彼らは感覚刺激に圧倒され、彼ら自身の空想に没頭する可能性があり、これは歪んだ知覚、信念、幻覚として現れる可能性があると彼は付け加えています。非常に異なる方法で、統合失調症の特徴を持つ子供はますます引きこもり、内部に夢中になり、他の人への関心が低下する可能性がありますが、このパターンは発達のかなり後期に始まり、機能レベルの低下に関連しています、博士。クリンガーは言います。

心配している症状が幼い子供、たとえば4歳未満で1週間以上続く場合は、医師の診察を受けることが重要であるとヒューストン博士は言います。それは何かが起こっていることを意味するかもしれませんが、それが統合失調症である可能性が青年期にはるかに高いことを考慮することは依然として重要です。自閉症は年少の子供に起こりやすいです。

子供の統合失調症の症状

小児統合失調症の症状は、この病気の成人に見られる症状とよく似ています。社会的引きこもり、役割障害を伴う機能の低下、聴覚の声などの異常な知覚体験の存在、または幻聴があると、フォルナリ博士は説明します。彼らはまた、妄想や誤った固定された信念を経験するかもしれません。

メンタルヘルスケアに最適な国

自閉症の子供たちの中には精神病の問題を抱えている人もいるとヒューストン博士は言います。これらの子供たちは持っているかもしれません 幻覚と妄想 、しかしそれは通常発達上の問題です、と彼は言います。現実との接触がないことを伴う症状である精神病と、変性疾患である統合失調症を区別することが重要です。

病気の危険因子

統合失調症の家族歴は、障害を発症する可能性を高め、一親等の血縁者は診断されるリスクが高いと、フォルナリ博士は言います。ヒューストン博士は、IQの低下、社会的発達の遅れ、言語や運動技能などの発達のマイルストーンに時間通りに到達しないこともリスク要因であると述べています。この障害は人口の約1%にしか存在しませんが、統合失調症の人の第一度近親者(兄弟および子供)の最大5%に発生します。

統合失調症は子供でどのように治療されますか?

抗精神病薬 選択の治療法である、とフォルナリ博士は言います。子供がCOSと診断された場合、第2世代の抗精神病薬が使用されると彼は言います。しかし、社会的支援グループなどの心理社会的治療と同様に、障害の早期発見は重要です。統合失調症の子供にとって、学問的支援と社会的支援の両方が鍵となります。

ヒューストン博士は、その人のやる気と関与を維持する方法を見つけることも重要だと言います。今、人々はこれらの心理社会的介入の価値を本当に認識していると彼は言います。

子供は統合失調症を克服できますか?

COSは治療なしで消える可能性は低く、一般的に慢性的な状態です。しかし、投薬とメンタルヘルスサービスの適切な組み合わせ、特に早期の特定と介入が役立つ可能性がある、とクリンガー博士は言います。目標は、その人を早期に診断し、個別療法、医療管理、および仲間とのグループ療法を提供する外来プログラムに参加させることであり、複数の家族が一緒に課題に直面していると彼は言います。

記事の出典
  1. バートレット、ジェニファー。小児期発症統合失調症:私たちは本当に何を知っていますか? Health Psychol Behav Med 。 2014年1月。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

最終更新日:2020年10月2日

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