自助はうつ病を直すことができますか？

支援的なコンピュータプログラム、電話アプリ、自助本は治せないうつ、しかし、彼らはあなたが専門家の助けを得るまであなたが気分を良くするのを助けるかもしれません。

水中のものへの恐れ

閾値以下のうつ病に苦しむ約5人に1人（うつ病のいくつかの症状を経験しているが、臨床診断の基準を満たすには不十分）は、1600万人のアメリカ人の1人になるリスクがあります。大うつ病 1年以内のエピソード。文化的、経済的、懐疑的、非難的、およびその他の理由で、大うつ病のエピソードを経験する成人の3分の1以上は、専門家の援助を求めることができないか、または求めないことを選択します。¹救済を見つけようとして自助プログラムに頼る人もいます。

科学が言うこと

ますます大規模な研究を行う必要がありますが、一部の人々にとって、最小限の接触心理療法（最小限の対面の専門家の相互作用によるガイド付き自助）が身体機能と精神的健康の改善に役立つ可能性があることが研究によって示されています。また、1年の間に大うつ病に陥るリスクを減らすことができます。²

250人以上を対象とした1つの研究糖尿病また、うつ病の症状を持っていた人は、インターネットの自助プログラムが、慢性疾患を持つことによる精神的苦痛の軽減を含むうつ病の症状を大幅に改善し、全体的な精神的および身体的機能を改善したことを発見しました。実際、ガイド付き自助プログラムに参加したグループは、うつ病に関する基本的なオンライン情報のみを含む従来の治療に参加した対照グループよりも、これらの領域でより多くの改善を示しました。³

66人の苦しんでいる大学生の研究は同様の結果をもたらしました。学生は、訓練を受けた学生コーチとの短い接触のみを含み、うつ病の症状が大幅に減少したことを報告したオンラインの自助認知行動療法プログラムに従いました。不安、とストレス。これらの研究の両方で、研究期間中に得られたメンタルヘルスの改善は、6か月のフォローアップセッションで維持されました。^3.43.4

ガイド付きセルフヘルプはどのように見えるか

ガイド付きセルフヘルプには、アンケート、読み物、課題、場合によってはクイズを含めて、ユーザーが提供された資料を確実に理解できるようにすることができます。教材は、感情、気分、行動、生物学の間のつながりについての認識を高めるのに役立つように設計されています。構造化されたプログラムは、多くの場合、うつ病、不安、またはストレスのさまざまな側面に焦点を当て、症状を管理し、より健康的なライフスタイルの選択を行うために必要なスキルを開発するモジュールに分割されます。課題には、気分を監視する日記をつけること、思考パターンの自己分析、またはより積極的または前向きな活動に参加することが含まれる場合があります。セルフヘルププログラムは通常、ユーザーが独立して作業できるように設定されていますが、ビデオや電話によるサポートも提供する場合があります。

健康関連の状態に対応する携帯電話やタブレットのアプリが広く利用できることを考慮して、研究者たちはメンタルヘルスの問題の治療に役立つ可能性についても検討しました。メンタルヘルスケアのための携帯電話アプリの使用に関連するすべての研究の大規模なレビューは、しかしながら、3000以上あるがメンタルヘルスアプリダウンロード可能で、ほとんどは研究されておらず、短期的または長期的な有効性についてはほとんどまたはまったく知られていません。研究されたいくつかのアプリは気分を監視し、抑うつ症状の緩和を提供するのに役立ったと報告されていますが、確かな科学的証拠に裏打ちされたメンタルヘルスアプリの総数はひどく不足しています。研究者によると、アプリが苦しんでいる人々に到達し、治療に役立つ可能性はありますが、どのプログラムが実際にうつ病の症状を短期的または長期的に軽減するのに役立つかを証明するには、より詳細な研究が必要です。⁵

インターネットベースの認知行動プログラムで治療されたわずか13人のうつ病患者を対象とした最近の小規模な研究によると、遠隔治療はうつ病のある人にとっては魅力的ですが、他の人にとっては効果がないことがわかりました。より多くの患者が自助プロセスで孤独を感じ、より個別化された計画と専門のセラピストとの直接のリアルタイムの接触の必要性を表明しました。それらの患者にとって、研究者たちはインターネットベースの自助プログラムが従来の治療の補助として最もよく使われると感じました。⁶同時に、以前の研究では、人と人との接触がなく、自助インターネットプログラムのみが、中等度から重度のうつ病患者の少なくとも半数でうつ病の症状を有意に改善することがわかりました。⁷

あなたにぴったりなのは

重要な結果を示す研究でさえ、すべての人に当てはまるわけではありません。だから問題は：自助はあなたのために働くでしょうか？心理学者ジョンC.ノークロス博士、本の筆頭著者 効果的な自助：感情的な健康を改善し、関係を強化するためのリソース は、自助は一般的にまったく助けがないよりも優れており、場合によっては、専門家と1対1で作業するのとほぼ同じくらい効果的である可能性があると述べています。ただし、自助本やプログラムを選ぶときは、ノークロス博士は宿題をすることを強くお勧めします。⁸

制限を明確に表現しながら、具体的かつ現実的な主張をする自助リソースを探してください。著者またはプロデューサーが、トピックに関するアドバイスを提供したり、正当な情報源からのアドバイスや推奨事項を伝えたりするための適切な資格を持っていることを確認してください。自助教材は症状に対処し、理解を深めるのに役立ちますが、幅広い魅力を持つように設計された市販の製品であることに注意してください。うつ病の兆候を示した場合は、メンタルヘルスケアの専門家に相談して、従来の治療、自助、またはその両方を含む、特定の個人的な問題を解決するための最良の治療法を見つけることが重要です。

あなたの状態が深刻であるほど、メンタルヘルスの専門家からの対面の助けが必要になると、ノークロス博士は付け加えます。次のいずれかに当てはまる場合は、自助教材を片付けて、資格のある心理学者または精神科医に相談してください。

何が本物で何がそうでないかを確実に区別することはできません。
自助教材で提案されていることを実行する動機がないか、自分の生活にアドバイスを適用する能力がありません。
2つ以上の自助教材を試しましたが、うまくいきません。

自助はそれが効果的である場合にのみ有用です、それでそれがあなたのために働いていないならば、あなた自身に正直になってください。うつ病は深刻な状態であり、助けを求めることは恥ずべきことではありません。

記事の出典

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Ebert DD、Nobis S、Lehr D、Baumeister H、他1型および2型糖尿病の成人のうつ病に対するインターネットベースのガイド付きセルフヘルプの6か月間の有効性。糖尿病治療薬。 2017年1月; 34（1）：99-107 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.13173/full

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