男性の双極性症状：探すべき10の兆候

ジャンプ先：双極性障害は男性に影響を与えることができますか？双極性障害の発症：年齢は関係がありますか？マニアはどのように感じますか？男性の双極性症状うつ状態の男性の双極性障害苦労しているかもしれない人を助ける方法

世界が双極性障害（多くの生命に影響を与える精神疾患として認識している）に慣れてくると、興味深い二重性に気づきました。あるレベルでは、社会は以前は躁うつ病として知られていた病気をますます受け入れており、それが苦しんでいる人が通常の生活を送るために治療が必要な状態であることを理解しているようです。しかし、都会の環境で男性を治療する私の仕事では、男性にはまだ柱頭が存在しているように見えます。

私は自分自身を憎むのをやめられない

どうすればいいの？これが私の見方です。米国のような家父長制社会では、男らしさは依然として自制心と感情的規制によって非常に定義されています。性別の固定観念は、症状の偏った認識をもたらします。悲しいことに、双極性障害などの精神的健康状態で生活している人々は、しばしば社会から疎外されています。

いくつかの研究は、生活の質と双極性障害との関係を調査し、双極性障害を抱えて生活する人々の生活の質は明らかに損なわれていると結論付けています。これは、回復と社会的統合を妨げる可能性のある汚名と差別をもたらします。スティグマや差別と闘うための最も成功した戦略の1つは、双極性障害のある人に自分の話を共有し、自分の旅について話し合うように促すことです。

これの不幸な結果は、男性が誤診されるリスクが高く、さらに悪いことに、男性が自分自身で障害を認識する可能性が低いということです。このため、男性の双極性障害の症状は女性とは異なることに注意することが重要です。

双極性障害は男性に影響を与えることができますか？

メンタルヘルス障害は性別による差別はありません。による国立精神衛生研究所、双極性障害は、気分とエネルギーレベルの大幅な変化を特徴とし、日常業務を遂行する能力に影響を与えるため、米国の成人人口の2.8％に影響を及ぼします。そのグループのうち、性別で分類すると、女性（2.8％）よりも男性（2.9％）の方がわずかに多く影響を受けています。男性は、青年期と成人期の両方で、女性と同じように双極性障害に対して脆弱です。

双極性障害（双極I型、双極II型、気分循環性障害の3つのタイプがあります）を持つ人々は、躁病、軽躁病、またはうつ病の激しい感情状態を経験します。また、気分が安定している時期もあります。

性別は、病気が感情的および心理的状態に非常に強く影響するため、障害が個人にどのように存在するかに影響を与えるようです。

双極性障害の発症：年齢は関係がありますか？

双極性障害の発症年齢の中央値は25歳ですが、それはより早く始まり、より遅く、中年の間に起こる可能性があります。同じ性別の比率は、青年期の双極性障害にも当てはまります。人口に関しては、感知できるほどの違いはありません。しかし、年齢グループ間の症状の違いに関しては、青年期の双極性障害は、強度の点で成人とは異なることがよくあります。

障害が最初に発症しているとき、行動パターンはより不安定になる可能性があります。たとえば、双極性青年期は、特定の状態を1日以上維持する成人よりも急速に興奮状態からうつ病へと循環します（Pipich16-17）。したがって、年齢は、障害の進行に関してのみ関係があり、性別や苦痛の格差に関しては関係ありません。

マニアはどのように感じますか？

躁病の症状は、男性と女性の両方に等しく幅広い形態で存在します。躁病が極端な行動や身体的攻撃性につながるわけではないことを理解することが重要です。可能性はありますが、症状は通常、より内在化されています。躁病の思考と感情は、達成するための特別な目的を持っているという自己の壮大な考えのように、妄想に傾倒することがあります。躁病の段階では、自己自我の観察は、行動、判断、感情、行動が現れ、自己監視しているときに、それらがリアルタイムで苦労します。幻覚は、個人が現実と非現実を区別できない極端な場合にも発生します。

躁状態はしばしば不眠症によって特徴づけられます。その人は不眠症を持っていませんが、むしろ彼らがより少ない睡眠を必要とするか、またはできるだけ長く起きていることを選ぶと彼らが信じるほど夢中になっています。しかし、より一般的には、躁病は長期にわたる興奮の段階のように感じます。これにより、否定的または肯定的な反応が生じる可能性があります。その人は、名前を挙げられない理由もなく、何時間も何日も動揺して不安になるかもしれません。あるいは、同じ長期間にわたって陶酔するかもしれません。躁病は本質的に知覚、感情、行動の高められた状態であり、双極性障害者は躁病を封じ込めることはできません。躁状態は、幸福感や悲しみ感に関係なく、人格や認知プロセスを圧倒します。

男性の双極性症状

残念ながら、多くの人々は、自分自身または彼らの近くにいる人々の障害の現実を認めることを拒否します（Pipich40）。拒否は一般的です。私の経験では、それは感情的な極端を扱っており、男性は感情を示さないように教えられているので、男性は問題を否定する傾向があるかもしれません。

ジェンダーの規範はさらに、障害の特定と治療に影響を与えます。たとえば、双極性障害と診断された女性は、抗うつ薬や他の治療法を処方される可能性がはるかに高くなります。これは、女性がうつ病の状態をより積極的に表現する可能性を高めます（カランティetal。305）。もちろん、男性と女性の双極性障害を特定する方法は他にもありますが、男性の症状、または男性によく見られる症状に焦点を当てる前に、この性別の兆候を認識することが重要です。

病気と症状は両方の性別で実質的に同じですが、性別のステレオタイプは、そうでなければ病気を示す症状を誤って正当化することがあります。たとえば、多幸感の躁状態は、男性と女性の継続的で誇張された幸福感に変換されます。多くの場合、明らかな原因はありませんが、その人はただ気分がいいだけです。これは、男性では特に自信が男性性と同義であるアメリカの文化で自信が奨励されるため、男性では検出するのが難しいかもしれない一種の極端な自信過剰をもたらす可能性があります。その結果、男性の非定型行動を確認することがより困難になる可能性があります。

不十分な意思決定とリスクテイクまたは無謀な行動も、双極性障害の人の躁病に関連する症状です。繰り返しになりますが、アメリカ人男性は一般的に慎重に行動することが期待されているため、無謀さは女性よりも男性の方が目立つ可能性があります。リスクテイク、不眠、多動性、および不可解な陶酔感はすべて、双極性障害の男性に注意すべき症状です。

うつ状態の男性の双極性障害

両方の性別で、双極性うつ病は6つの行動を通して現れます：過度の睡眠、食事の変化、引きこもりと不機嫌、過敏性、集中力の欠如、そして事実上通常楽しむものへの興味の欠如。極端なことには、当然のことながら、自殺の衝動や試み、そして隠士的な行動が含まれます。

双極性障害は自殺のリスクが高いです。男性の自殺は、重大な社会的、行動的健康および医学的問題です。男性は女性と比較してはるかに高い自殺未遂率と自殺率を持っています。双極性障害と危険因子の早期発見は、リスクを冒す行動に介入し、治療し、予防するために不可欠です。

統合失調症のdsm-5基準

繰り返しになりますが、女性は自分の感情をより簡単に明らかにし、助けを求める意欲が高まると主張することができます。広範な証拠は、男性は通常、うつ病を認めたがらないことを裏付けています。実際、うつ病とそれに伴う症状は男性の自立と感情的コントロールの規範に反するため、彼らはしばしば、臨床的またはその他の方法でうつ病と特定されることを避けるために極端な措置を講じます。

臨床医は、うつ病と双極性障害は、これらの状態と性格の衰弱との広範な関連性のために、男性集団では非常に過小評価されているとますます報告しています。 10の躁病とうつ病の症状が認められたときに現れるのは、性別の規範が男性の病気の診断をより困難にするということです。これは、遺伝的および環境的に発生する、深い感情的および心理的葛藤を中心とした病気です。身体的症状、例えば食中毒に現れる病気とは対照的に、すべての症状は行動的です。

セロトニンが多すぎることの影響

悲しいことに、双極性障害に苦しむ男性は、特定するのが簡単ではなく、援助や治療を求める可能性が低くなります。

苦労しているかもしれない人を助ける方法

男性と女性の両方が自分自身を臨床的障害に苦しんでいると見なすことに抵抗しますが、男性は彼らが精神的に病気であるという提案にさらに敏感になる傾向があります。思春期の少年は、10代の若者が性別の役割によって厳しく制限されていないため、気分障害に苦しんでいる可能性があるという提案に対して敵対的ではない可能性があります。ただし、青少年は不安定である可能性があり、大人に制御されようとする試みを感知した場合、大人の入力を拒否する可能性があるため、10代の若者は注意して扱う必要があります。

男性の愛する人が心配な場合は、会話を始めるのに役立つヒントをいくつか紹介します。

あなたの議論のためにプライベートまたは秘密の設定を探してください。これは彼らのプライバシーへの敬意と配慮を示しており、彼があなたに自信を持って安心できるようになります。
彼に対するあなたのケアと懸念を強調することから始めます。
自分が感情的になるのを避けるようにしてください。
彼に敵対する可能性があるため、不規則な行動や疑わしい行動を挙げないでください。
彼らの制御を超えた何かが懸念される行動の原因である可能性があることを指摘します。
多くのメンタルヘルス状態を効果的に治療することができ、あなたは彼が必要とする助けを得るのを助けることを説明します。

双極性障害は通常、生涯にわたる慢性疾患です。ほとんどの場合、健康を維持するために長期的な支援が必要になる場合があります。これには、長い間気分が良くなったとしても、治療に固執し、症状がいつ戻るかについての計画を立てることが含まれます。挫折が起こる可能性があります。しかし、適切なサポートと治療があれば、あるレベルの質をあなたの生活に戻し、双極性障害とうまく生きることを学ぶことができます。

危機に瀕している場合は、フリーダイヤルのNational Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-TALK（8255））に電話してください。ヘルプは24時間年中無休でご利用いただけます。すべての通話は機密扱いです。

記事の出典

カランティ、アリナ、et al。「双極性障害の患者の治療における性差：7354人の患者の研究。Journal of Affective Disorders174（2015）：303-309
メイヨークリニック。双極性障害。 2018.Web。 2018年9月10日。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
全米精神障害者家族同盟。双極性障害。 2018.Web。 2018年9月10日。 https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder
ピピッチ、マイケルG。双極性障害の所有：患者と家族が双極性障害をどのようにコントロールできるか 障害。シタデルプレス、2018年。
甘い、聖なるB。セラピーアワーの性別：男性と一緒に働く女性臨床医の声。ラウトレッジ、2012年。