子供のための不安神経症の薬：私の不安神経症の子供はいつ薬を必要としますか？

ジャンプ先：評価治療計画の作成認知行動療法私の子供は薬が必要ですか？薬の種類

特定の恐れ、心配、および不安な考えは、子供と青年の間で一般的です。子供たちが成長し、自分の周りの世界について学ぶにつれて、子供たちは潜在的な危険やストレスの原因について自分の考えや感情を形成し始めます。多くの幼児は暗闇、犬、怪物（いくつか例を挙げると）への恐れに取り組んでいますが、年長の子供は死、喪失、そして個人の安全を心配するようになる可能性があります。

子供と青年の間のいくつかの不安は、発達の完全に正常な部分です。しかし、一部の子供たちは、圧倒的な不安感と恐怖感を経験します。パニック発作の症状を経験する人もいます。一部の人は、トリガーや症状に夢中になり、通常の日常生活に参加するのに苦労します。子供の不安は、学校での生活、家族関係、仲間関係、さらには子供の身体的健康に悪影響を与える可能性があります。

不安障害の治療

子供や青年に影響を与える可能性のある不安障害にはいくつかの種類があり、正確な診断を受けることは治療への重要な第一歩です。

評価

お子さんの包括的な評価は、お子さんの機能レベルと最善の治療方針を決定するのに役立ちます。評価には以下が含まれます。

- 現在の症状、期間、および強度の徹底的なレビュー。この約束の前にあなたとあなたの子供が気づいた症状のパターンを書き留めるのに役立ちます。
- 子供の発達と背景のレビュー。
- 完全な家族歴–家族の精神病歴を含みます。不安障害には遺伝的要素があります。
- 精神状態検査。

治療計画の作成

国立精神衛生研究所が資金提供した研究によると、認知行動療法（CBT）と薬物療法を組み合わせた治療は、不安障害の子供を助ける可能性が最も高いですが、どちらの治療も単独で効果的である可能性があります。¹

複数の領域にわたる子供と青年を支援する治療チームを作成することも重要です。これには、親または保護者、治療を行う医師、心理療法士または心理学者、教室の教師、および学校の心理学者が含まれます。家族療法と教育は、不安な子供が家庭環境で繁栄するのを助けるのにも効果的であり、教室の宿泊施設は、子供と青年が教室の設定で彼らの症状を管理するのを助けることができます。

認知行動療法（CBT）

CBTは、私たちの考え方と行動の両方が私たちの気持ちに影響を与えるという事実に基づいています。私たちが歪んだ思考や機能不全の行動を変えることを学ぶとき、私たちの感情状態は改善します。不安を抱える子供や青年は、不安感を高める認知の歪みに苦しんでいます。子供たちが彼らの引き金を特定することを学び、不安が彼らの行動にどのように影響するかを理解するのを助け、そして認知リフレーミングを使って彼らの歪んだ考えを置き換える方法は彼らに彼らの症状を管理することを教えます。

CBTを通じて、子供たちは段階的にトリガーを介して作業することを学びます。子供たちは、否定的な思考パターンを肯定的な思考パターンに置き換えることを学び、現実的な思考を非現実的な思考から分離することを学びます。 CBTは、家庭で新しい思考パターンと適応的対処スキルを実践するための宿題を含み、子供たちに一生続くスキルを提供します。

私の子供は薬が必要ですか？

治療的介入には時間と忍耐が必要です。 CBTは、子供や青年が不安な思考パターンを再構成し、適応的対処戦略のツールキットを開発するのに役立ちますが、一夜にして成功するわけではありません。不安障害のある子供は、このプロセスを進める際に親のサポートが必要です。

一部の子供は、CBTや家族療法を実施していても、学校に通ったり集中力を維持したりすることを妨げ、家族や社会的機能を混乱させ、他の機能領域に悪影響を与える過度の不安に苦しんでいます。 CBTまたは他の治療的介入が実施されている場合でも、不安の継続のこれらの兆候に注意してください。

ほとんどの曜日に過度の心労
落ち着きのなさやエッジの感覚
入眠困難、入眠困難、または睡眠障害に関連する日中の疲労感
過敏性
集中力や集中力の欠如

これらの症状は、子供の日常の機能に悪影響を与える可能性があり、学業成績の低下、睡眠と食事のパターンの低下、および身体的な病気を引き起こす可能性があります。

お子様の投薬を決定する前に、医師や治療チームと会って投薬の長所と短所を比較検討し、CBTやその他の非投薬介入によって行われた改善について話し合い、その他のオプションについて話し合うことが重要です。

薬の種類

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、脳内化学物質セロトニンのレベルを上昇させます。 SSRIは、中毒性がなく、副作用が比較的少ないため、一般的にうつ病や不安神経症の子供に処方されます。 SSRIの例は次のとおりです。パロキセチン（パキシル）。エスシタロプラム（Lexapro）;セルトラリン（ゾロフト）;フルオキセチン（プロザック）;フルボキサミン（Luvox）;およびシタロプラム（セレクサ）。

SSRIの副作用は通常、治療の最初の数か月以内に消えますが、体重減少、胃腸の不調、眠気、頭痛などがあります。副作用は治療を行う医師に報告する必要があり、両親は厳密な医学的監督なしにSSRIによる治療を中止してはなりません。

ベンゾジアゼピンは、子供にはSSRIよりも使用頻度は低いですが、急性不安神経症の治療に使用できます。急性不安には、パニック発作や心的外傷後ストレス障害の症状が含まれ、子供が日常の活動を行う能力を妨げます。このクラスの薬は短期間の治療に使用されます。子供はこれらの薬に対する耐性を構築することができ、同じ効果を経験するために用量を増やす必要があります。ベンゾジアゼピンの例には、次のものが含まれます。アルプラゾラム（Xanax）;クロバザム（Onfi）;クロナゼパム（クロノピン）;クロラゼプ酸（トランキセン）;クロルジアゼポキシド（Librium）;およびジアゼパム（バリウム）。

不安障害の治療には、時間とツールの適切な組み合わせが必要です。両親はしばしば、治療の過程を通して改善が衰退し、流れることに気づきます。これは、子供や青年が不安を理解し、引き金を特定し、自分に役立つ適応的対処戦略を見つけることを学ぶときに期待されます。

あなたやあなたが気にかけている誰かが苦しんでいる可能性があると思うなら不安またはその他のメンタルヘルス状態の場合、PsyComは、適切な診断とサポートを受けるために、メンタルヘルスの専門家に助けを求めることを強くお勧めします。リソースのリストをまとめました（無料または低コストのサポートを提供するものもあります）。 https://www.psycom.net/get-help-mental-health 。

記事の出典

Walkup JT、Albano AM、Piacentini J、Birmaher B、Compton SN、Sherrill J、Ginsburg GS、Rynn MA、McCracken J、Waslick B、Iyengar S、March JS、Kendall PC不安障害のある子供と青年のための認知行動療法、セルトラリン、およびそれらの組み合わせ：急性期の有効性と安全性、ニューイングランドジャーナルオブメディシン。 https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identizes-three-effective-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtmlから取得。

最終更新日：2021年5月7日