ADHD治療:子供と大人のための最新のオプションを探る

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あなたまたはあなたの子供が最近診断された場合 注意欠陥多動性障害(ADHD) 、焦点が合わない、多動性、衝動性を引き起こす一般的な神経発達障害では、存在する治療オプションをどのようにナビゲートするか、今後数年間に何を期待するかなど、さまざまな質問や懸念に取り組んでいる可能性があります。





ADHD治療戦略

親のために 彼らの子供がADHDを持っていると聞いて 、診断は特にストレスになる可能性があります。 ADHDとは何か、それが何を意味するのかを親が知らないことがあります。これは、多くの誤解や恐れにつながる可能性があります、と児童青年精神科医であり、精神科医のガイド:両親が落ち込んでいるトゥイーンに到達するのを助ける

ADHDを治すことはできませんが、すべての年齢の人々が一般的な治療オプションによく反応することがよくあります。脳がまだ発達している子供たちにとって、彼らが治療にどのように反応するかは大人とは異なります。しかし、幸いなことに、適切なサポートが早い段階で(学齢期ごとに)実施されているため、ほとんどの子供の発達は、ADHDの診断を受けていない同級生とほぼ同じペースで進行します。





ADHDの最良の治療法は何ですか?

すべての年齢の人々のためのADHDの治療は包括的でなければなりません。子供にとって、これはしばしば薬理学的治療と作業療法の組み合わせを必要とします、とDeSilvaは言います。成人は、薬物療法と行動療法の組み合わせ、および/または組織や構造の支援から恩恵を受ける可能性があります。子供と大人の両方が、症状の管理を助けるために、代替治療を試みることもあります。

子供にADHD薬を与えることは安全ですか?

親はしばしば心配します 幼い子供たちに薬を与える 、それでもDeSilva博士は、直感に反するように聞こえるかもしれませんが、最新のベストプラクティスは次のことを明らかにしていると指摘しています。いいえ薬を与えることは、ADHDの多くの子供たちに実際に薬を与えることよりも大きな危険です。



子供が5歳か6歳のとき、彼らは通常、集中する方法、学ぶ方法、そして成功する方法を学びます、とDeSilva博士は説明します。それでも、ADHDの子供は、その症状がこれらの典型的な発達段階を妨げる可能性があるため、挑戦される可能性があります。そのため、ADHDの子供にとって、できるだけ早く治療を受けることが特に重要になります。デシルバ博士は、適切な治療が気を散らすもののいくつかを和らげ、正常な脳の発達を進行させるのに役立つと指摘しています。

ADHDの症状を助ける薬

今日ADHDに使用されている薬にはいくつかの基本的なカテゴリーがあります。

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ADHD薬に深く入り込む

ADHDの治療法はありませんが、状態を治療するために承認された多数の薬があります。どのADHD薬があなたやあなたの子供に適しているかについてもっと学びましょう。

ADHD薬についてもっと読む

覚醒剤の投薬:ADHDのための覚醒剤の働き

覚醒剤は、ADHDの治療に使用される最も一般的な薬です。覚醒剤は、動機付け、動き、感情的反応を制御するのに役立つ脳内の化学物質であるドーパミンを標的とします。 ADHDの子供はしばしば活動亢進または過剰刺激であるため、ADHDの子供に覚醒剤を与えることを考えるのは混乱するかもしれません。しかし専門家は、子供に覚醒剤を与えることで、外からの刺激を求める必要がなくなり、集中して学ぶことができると説明しています。 DeSilva博士によると、これはADHDの子供たちが年齢に適したスキルを学び、脳内に重要な経路を構築することを可能にするため、これは重要です。

ADHDの覚醒剤の種類

子供に使用されるさまざまな覚醒剤があります。子供と青年にとって最も許容しやすく、最も効果的な選択肢はメチルフェニデートです(これは次のようなさまざまなブランド名で呼ばれています コンサートリタリン 、Daytrana、Aptensio XR、Metadate CD、Methylin、Quillivant XR)、オンラインで公開された研究によるとランセット精神医学2018年8月。

他の一般的なオプションには、アンフェタミン/デキストロアンフェタミン( アデロール 、Adderall XR)、デキストロアンフェタミン(デキストロアンフェタミン、ProCentra、Zenzedi)、およびデキストロメチルフェニエート(フォカリン)。これらの短期薬は約3〜6時間持続する可能性があり、1日に数回服用する必要がある場合があります。

アンフェタミン硫酸塩(商品名Evekeo)、メチルフェニデート(これには、リタリンSR、メタデートER、メチリンERが含まれます)、Adzenys XR-など、約8〜12時間作用するより長持ちするオプション(中間体と呼ばれる)もあります。 ODT。次に、デキストロメチルフェニデート(Focalin XR)、デキストロアンフェタミン(Adderall XR)、リスデキサンフェタミン(Vyvanse)、メチルフェニデート(Concerta、Daytrana、Metadate CD、Quillivant XRなど)など、12〜16時間以上機能する長期オプションがあります。 、Quillichew ER、Ritalin LA)。

製薬会社は、薬が特定の(長い)期間作用すると言っていることを覚えておいてください、実際の作用の長さは数時間短くなるかもしれません、とDeSilva博士は説明します。両親は、実際の行動の長さに関するガイダンスとして、これらの薬に関するプロバイダーの経験に頼ることができます。

新しい一晩ADHD覚醒剤投薬オプション

ほとんどの覚醒剤は朝に与えられますが、メチルフェニデート塩酸塩の新しいオプション( HLD200と呼ばれる )子供と大人のためにも最近FDAによって承認されました。この新しい薬は、翌日を通して結果を得るために就寝時に与えられるという点でユニークです。 ADHDの子供たちの朝を楽にするという点で、この前提は大いに期待できますが、親は子供たちにそれを使用させる前に、新しい薬が市場に出るまで少なくとも1年待つ必要があります。 エドワード(ネッド)ハロウェル、MD、 ボストン、ニューヨーク市、サンフランシスコ、シアトルに拠点を置くハロウェルセンターの社長。ハロウェル博士はまた、以下を含む多くの本の著者でもあります。気晴らしに駆り立てられ、気晴らしから届けられ、 ADDのスーパー子育て、そして最近ではADHD 2.0

覚醒剤の副作用

覚醒剤は子供に非常に効果的ですが、両親にもいくつかの懸念を引き起こします、医師のハロウェルとデシルバの両方が同意します。たとえば、覚醒剤は食欲抑制剤である可能性があり、これは成人の体重減少をもたらし、子供の成長に影響を与える可能性があります。したがって、親は、子供が投薬スケジュールの前後で十分に食べていることを確認するために事前に計画する必要があります。デシルバ博士は、子供たちが たんぱく質を含む健康的な朝食 、覚醒剤を服用する前の卵など。彼らが薬を服用している日中、彼女は軽食を提供してから大規模な夕食を提供することを提案します。

覚醒剤で発生する可能性のある他の副作用には、心拍数と血圧の上昇、不眠症、人格の変化などがあります。ハロウェル博士は、お子さんがこれらの悪影響のいずれかを持っている場合は、それを使用するのをやめても大丈夫だと指摘します。これらの薬は短時間作用型であり、副作用は一時的なものであるため、子供を徐々に離乳させる必要はありません。用量がなくなると副作用は止まります。

ADHD薬物乱用:依存症およびその他の懸念

デシルバ博士はまた、覚醒剤が中毒性があるのではないかと心配する親もいると指摘しているが、覚醒剤の効力は娯楽用ドラッグの効力の1 / 10,000であると指摘している。それにもかかわらず、 大学生や他の人は時々覚醒剤を乱用します ;しかし実際には、治療を受けているADHDの子供は、治療を受けていないADHDの子供よりも薬物を乱用する可能性が低いと彼女は強調します。すべての子供と10代の若者が薬物を乱用するのを防ぐために、彼女は両親が薬をロックボックスに保管し、毎日服用することを勧めています。

非覚醒剤ADHD薬

覚醒剤はADHDのゴールドスタンダードですが、ハロウェル博士によれば、覚醒剤が適していないADHDの子供と大人にとって、非覚醒剤は代替の選択肢です。非覚醒剤は、ノルエピネフリンと呼ばれる脳内の神経伝達物質を増加させるのに役立ち、注意を制御するのに役立ちます。いくつかの選択肢には、アトモキセチン(ストラテラ)、 グアンファシン XR(IntunivおよびTenex)、およびClonidine XR(Kapvay)。これらの多くは、短期および長期のバージョンで提供されます。デシルバ博士は、血圧を下げる可能性があり、一部の子供に鎮静作用を引き起こす可能性があると述べています。しかし、彼女は副作用は一般的に非常に軽度であると言います。

時折、医師はADHDを治療するために高血圧治療薬(通常は高血圧に使用される)を処方することがあります。 抗うつ薬 (一般的に気分障害に使用されます)。これらのアプローチはどちらも、より一般的なアプローチが機能しない場合は、子供の精神科医または小児科医と話し合う価値があります。

大人のためのADHD薬:それらは異なりますか?

大人は通常、子供や青年と同じ薬を服用します。メチルフェニデートの短期、中期、および長時間作用型が一般的に使用されます。成人に適した薬は通常、症状を制御する必要がある期間とユーザーが経験する副作用に基づいて決定されます。

薬なしでADHDを治療する:他のオプションを探る

ハロウェル博士によると、あなたの子供のためのADHD治療を探求するとき、オプションの組み合わせがおそらく最も利益をもたらすでしょう。

ADHDの作業療法(OT)

子供のための作業療法は本当に神経発達に焦点を合わせており、彼らの環境と彼ら自身の反射神経との間の関係、そして脳内外で何が起こっているかを管理している、とデシルバ博士は言います。 ADHDの子供のためのOTには、細かい運動技能を強化する活動(鉛筆を持ったり、ブロックを持ち上げたり離したり、子供に安全なはさみで切るなど)、総運動技能を開発する活動(ボールを投げるなど)、および活動が含まれます感覚処理(回転やスイングなど)を調整します。ほとんどのOTワークショップは、クライミングウォール、ジップライン、スイング、ミニトランポリン、ボールピットなどを備えた大きなジムのように見えます。

OTは成人には必要ありませんが、他の形態の行動療法または戦略が治療方程式の重要な要素になる可能性があります。

ADHDを治療するための全体論的アプローチ

ADHDの子供と大人に使用できる多くの代替または全体論的アプローチがあります。

これには加重毛布が含まれます(ADHDの子供と大人のために特別に販売されている1つのタイプはSensaCalmと呼ばれます)。毛布のように見えますが、ご飯、キビ、ビーズなどが詰まっています。これは、ADHDのユーザー(関連する感覚の問題を抱えているユーザーを含む)が使用しているときに集中力を高めるのに役立つディープタッチの圧力刺激を提供します。 ADHDの子供は、教室で加重ベストや衣服を着用することもあります。同様の効果を達成する別の方法は、ADHDの子供がよりよく集中するのに役立つ有益な入力を提供するのに役立つ缶または重い本でバックパックに重みを付けることです。

音楽療法または音響療法(HUSOなど)は、ADHDの人々を助けるもう1つの方法です。簡単に言えば、音楽に固有の組織は、脳の経路を調整するのに苦労している子供たちに構造を提供します。音楽はまた、調節、記憶、および動機付けを助ける脳内の化学物質を増加させます。

栄養補助食品とCBDオイル

ハロウェル博士は、多くの人がさまざまな栄養素、サプリメント、ビタミン、ハーブを試していると言います。何が効果的かを実験して確認することが重要だと彼は指摘します。私はしばしば患者が魚油を服用することを提案します オメガ3s とビタミンD、彼は付け加えます。どちらも誰にとっても良いサプリメントだと彼は言います。

私はまた、ポジティブな人間のつながりと相互作用である「他のビタミンC」と、身体運動もお勧めします。これも役立つ可能性があります。

さらに、ADHDを治療するためにCBDオイルを試す人もいますが、DeSilva博士はそれを推奨していません。親や成人の患者さんから質問があった場合は、かかりつけ医や神経内科医に相談して、自分で調べて賛否両論を理解することをお勧めしますが、反対です。大麻を使用することでパニック発作を起こす子供が多すぎるのを目にします。なぜなら、そのような治療は、脳の発達が異なるため、子供と大人では異なる働きをするからです。子供と大人の両方にとっての鍵は、信頼できる精神科医と協力して、症状を管理し、進行状況を監視するための最善の方法を指導することです。

ADHDとの生活

ADHDの治療には、投薬よりもはるかに多くのことがあります、とハロウェル博士は人々に思い出させます。あなたの子供が繁栄するのを助けるために、両親はあなたの子供が彼または彼女のニーズに最適なオプションにアクセスするのを助ける方法と彼らの条件と彼らのオプションについて彼ら自身を教育するべきです。これには、お子さんの医師と緊密に協力し、新しいことを試すことを恐れないこと、または試したことがうまくいかないときにやめることも必要です。彼は、ADHDは圧倒的に聞こえるかもしれないので、両親も診断を視野に入れておくことができると言いますが、それは必ずしも否定的ではないことを強調します。

お子さんの何が悪いのかを考えるのではなく、お子さんの何が正しいのかを考えることが重要だと彼は強調します。 ADHDを持つ人々は、創造性、直感、意欲など、多くの才能を持っています。 ADHDと一緒に暮らすということは、あなたの課題について常に思い出させることを意味します。これらのユニークな資産を認識することを学ぶことは、ADHDと共に生きる人々が彼らの強みを理解するのを助けます。

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記事の出典

出典:

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最終更新日:2021年4月1日

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